有很多高血压患者在病发后,身体都没有过大的不适反应,在没有进行体检的情况下,很难发现高血压存在。
高血压是隐形杀手,致残率高,致死率高。我国高血压患者人口接近3亿。年王增武、高润林等发表于Circulation的流调结果显示我国高血压的知晓率、治疗率、及控制率分别为46.9%、40.7%和15.3%,每年新发脑卒中患者万,心肌梗死至少50万,多数合并高血压。
每年死于高血压和心血管病的患者占总死亡人数的41%。高血压未经治疗,比血压正常者平均寿命缩短20年。
长期高血压控制不好,有以下危害:
高血压的危害一:心脏
冠心病:长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,当动脉粥样硬化发生在冠状动脉时,导致冠状动脉发生狭窄或阻塞,还会出现心绞痛、心肌梗死,甚至猝死。
心脏肥厚和心力衰竭:当高血压发生后,心脏收缩时,为了把血射入周围血管,心脏则要使出更多的力气,承受更大的压力,为此,左心室就会变得又厚又大,医学上我们把这种病理改变称为“左心室肥厚”。这是心脏肌肉的一种代偿机制。
不是所有的“强壮”都是好事,左心室肥厚就不是医生们所希望看到的。长期超负荷的工作终有一天会使心脏疲劳得无法代偿,出现心力衰竭。
因此,在评估高血压的心脏受损程度时,我们同样会给心脏做个超声,看看心脏的大小和左心室的厚度。
高血压危害二:大脑
大脑中的血管错综复杂,除了一条连接左心室和大脑的主动脉之外,还有许多细小动脉。就像水管一样,您想想是又细又薄的水管能承受得住高压水流,还是又粗又厚的水管能承受得住呢?所以,这些细小动脉遇到高血压时,往往就会出大问题。
脑梗塞:当高血压发生时,这些细小动脉就会出现动脉粥样硬化硬化,最终导致脑梗发生时,其梗死灶很小,往往只是针尖大小,患者朋友也没有什么不舒服的表现,临床上我们把这称为“腔隙性脑梗死”。
当较大的血管发生梗死时,出现脑组织局部动脉血流灌注明显减少甚至完全中断,会发生偏瘫、单侧肢体麻痹、失语、感觉障碍等不适。
脑出血:长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,管腔硬化程度不均匀,部分动脉壁会发生坏死、韧性变弱。这部分动脉壁不能抵抗血管内的压力而鼓起,形成微动脉瘤,从而发生脑出血。
高血压危害三:肾脏
肾衰竭:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。最终发展成为尿*症。
高血压危害四:视网膜
高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,动脉管径狭窄;如血压长时间增高,动静脉出现交叉;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神经乳头水肿。
所以,从现在开始,知晓你的血压,重视高血压管理!
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