主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/1/2 6:55:00

李先生是个近斤的壮汉

平日里精气神十足

没有高血压史

但他万万没想到

一次偶然的碰撞

竟差点“引爆”他体内的“血管炸弹”

所幸

厦门医院

(简称“厦心”)

心外科团队

将他从死神手上抢了回来

当天早晨,李先生在阳台晾衣物时,不小心身体撞到重物引发背部疼痛。一股热流从他的后背流窜至前胸,不久就出现胸闷、呼吸急促的情况。就医后初步诊断为主动脉夹层,这是一种死亡率高达90%、堪称“血管炸弹”的心脏危重症。抢救刻不容缓,李先生被迅速转诊至厦心。

据厦心心外科

副主任医师强海峰介绍

“主动脉夹层具有很强的隐匿性,突发性强,一旦发病就会危及生命。

如不及时救治,每拖延1小时,死亡率就会上升1%-2%;48小时内死亡率达50%,一周内死亡率为80%。”

这就像体内的不定时‘炸弹’

每一秒都可能出现

引发血管破裂的危险

李先生的情况更为严重,不仅是最为凶险的主动脉A型夹层,而且内膜撕裂长度长达5厘米;同时他还患有主动脉窦动脉瘤,主动脉瓣关闭不全。

厦心心外科“拆弹团队”同时挑战难度系数极高的手术,经过11个小时连续奋战,手术顺利完成。在重症监护团队的精心治疗下,李先生于近期康复出院。

说到主动脉夹层也许你会感到陌生

但在今年9月

台湾36岁著名男艺人*鸿升(艺名“小*”)

就是因主动脉夹层离世

也许你会恍然大悟

秋冬季节是该病的高发时期

动脉夹层有较为明显的高发人群

以下5类人要特别警惕

高血压患者

高血压是主动脉夹层发生的最主要原因。据统计,该症患者八成都有高血压病史。

有的病人平时血压控制得还可以,但在过度劳累、情绪激动、屏气用力等情况下,血压一过性升高,就可能诱发主动脉夹层。

动脉硬化患者

动脉硬化患者主动脉的弹性变差,尤其是血管中层的结构变“糟了”,患者在上身突然扭转、伸展或抬起的瞬间,主动脉受到猛烈牵拉,就可能造成血管壁撕裂。

“曾有个病人打麻将时,举着牌先往后仰,然后突然往桌上一拍,血管就劈了。”孟庆义教授表示,我国高血压及动脉硬化的患病率逐年升高,且发病年龄提前,是我国主动脉夹层越来越多、且发病年龄早的主要原因。

肥胖者

胖人腹部脂肪多,会造成膈肌上抬,主动脉根部须承受更多压力。

孕妇

孕妇因为胎儿的存在,主动脉也要承受更多的压力;另外,孕妇由于激素变化会使主动脉中层发生囊性改变,因此是主动脉夹层的高发人群。

马凡氏综合征患者

这是一种较罕见的遗传性疾病,这类人的心脏和大血管存在先天性缺陷,容易发生主动脉夹层。

医生提醒

冬季是主动脉夹层高发季

高血压患者需避免相对激烈的活动

保持规律生活作息

一旦发生剧烈胸痛,需及时就医

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