生活当中不少人都有监测血压,尤其是高血压患者。不少老年高血压患者在监测血压的过程当中都有发现类似的问题,就是高压升高的比较明显,而低压没有明显升高,或者还降低了一些。这到底是什么原因呢?我们来一起分析一下。
测血压1、正常人的收缩压和舒张压形成
在很多的文章和视频里面都有讲到过,血压指的就是血液在血管里面流动,而对血管壁产生了一种压力。正常人在心脏收缩的时候,大量血液从心脏到达动脉里面,而动脉是有一定的弹性的,这时候为了防止动脉里面的压力过高,而血管舒张,因此能够维持动脉血压,收缩压在毫米汞柱以下。而在心脏舒张的时候,主动脉瓣关闭动脉血管弹性回缩,使血管内不至于太空虚,舒张压不至于太低,这样就能够维持舒张压在60毫米汞柱以上。
正常血压2、老年人的血管特点
随着年龄的增长,人的动脉都会逐渐出现粥样硬化,只是每个人发生粥样硬化的程度不一样,所以老年人很多人去做彩超或者做CT,都会提示动脉粥样硬化。发生粥样硬化的血管,它的弹性明显不如年轻的时候,所以就会对前面讲到的收缩压和舒张压产生影响。
动脉硬化3、血管硬化导致的血压改变
在心脏收缩的时候,大量血液到达主动脉里面去,由于血管的弹性比较差,没有办法像弹性好的时候一样产生自主的舒张,所以表现出来的是主动脉里面的压力增高,也就是说我们测量血压的时候出现收缩压增高。而在心脏舒张的时候,血管同样的没有办法进行弹性的回缩,而主动脉里面就显得相对的空虚,表现出来的就是舒张压的下降。这种收缩压的升高程度以及舒张压的下降程度,主要取决于血管动脉硬化的程度。
动脉弹性改变4、老年高血压治疗中要注意什么
针对老年高血压的特点,一方面是收缩压明显的升高,另外一方面是舒张压增高不明显或者还下降了一些。但是所有应用的临床的降压药,没有哪一种是专门用来降低收缩压的,常用的几大类降压药里面钙离子拮抗剂就是地平类的以及利尿剂,可能对老年高血压相对适合一些而已。在高血压的患者应用降压药的时候,应该从小剂量开始,以免血压下降得太明显,而产生器官低灌注。另外对于舒张压低于60毫米汞柱的老年高血压患者,使用降压药需要谨慎,要密切的监测血压。
用药注意看懂了吗?老年人血压的这一种高压高低压低的特点,主要的原因是因为血管硬化。知道了这样的特点,用药的时候,就要小心了。