主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2022/12/25 23:44:00
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“是我害了他,不该让他用冷水洗澡。”

52岁的刘民是一名环卫工,身体十分强壮。在一个炎热的夏日,工作了一早上的刘民全身都被汗水湿透了,中午回到家,妻子从冰箱拿出冰块,放在盆中加上水,刘民直接就把这盆冰水浇到了头上。

但过了一会,刘民觉得胸闷难受,起初以为只是中暑,但后来还出现了胸痛,医院就诊,结果发现是大面积的心肌梗死,医护人员立刻对他进行了心肺复苏,大量的强心剂和升压支持,但刘民最终还是抢救无效离世了。

一、为什么好端端的,洗了个冷水澡就心梗了

一个冷水澡就让刘民送了命,这究竟是为什么呢?

这是由于冷刺激所导致的。从医学的角度来说,身体突然从热环境中受到冷水带来的冷刺激,会使得皮肤毛孔紧闭,血管骤然收缩,导致血压升高,有时候还会引起冠状动脉的严重痉挛,使得斑块破裂,形成血栓,引发急性心肌梗死。

这就是为什么刘民劳作之后,用冰水浇头而发生心梗的原因。

二、心脏会隐藏,有3个怪异特征,提醒你生病了

很多人认为自己非常健康,没有心脏问题,实际上,有时候心脏出现问题,并不一定会通过心脏表现出来,有以下3个情况,很可能代表你的心脏已经出现了问题。

1、脸色异常

当身体出现问题的时候,往往脸色也会有所反馈,一般情况下,健康的人脸色微*而红润,带有光泽,身体有问题往往会出现多种异常的脸色,尤其是心脏有问题的时候,如果脸色呈现灰白且发紫,有可能是心脏病晚期的迹象。如果是暗红色的脸色,有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的可能。要是脸色苍白,则可能为二尖瓣关闭不全。

2、杵状指

杵状指是患者手指末端出现无痛的增生和肥厚,呈现如杵状的膨大,杵状指的出现,可能是心脏出现问题,使得富氧的血液不能正常达到手指,手指为了纠正这个错误,就会产生一种促进生长的因子,导致手指变形。出现杵状指,表现该患者处于病理状态,尤其要警惕心脏病。

3、水肿

水肿是心脏病的常见症状,心脏疾病会导致心脏泵血能力变差,使得患者的外周毛细血管淤血,压力增加,让血液进入组织的间歇,引发水肿。如果出现了长时间的水肿,应当警惕心脏病的可能。

三、怀疑心脏病,3个检查对照选择

如果怀疑自己患有心脏病,以下3个检查可以帮到你。

·心电图

心电图即是检测心脏电活动的检查,在心脏机械收缩之前会产生电激动,心电图会记录心房和心室的电激动传到体表产生的电活动变化曲线图。简单而言,做心电图就是看心脏电路通不通,有没有短路漏电的情况。

心电图可以用来判断患者是否有心律失常、心肌缺血等,其他疾病所引起的心脏电活动异常也会通过心电图反馈。

心电图上会有很多曲线,没有经过专业训练的普通人很难看懂,但是几个简单的可以跟大家说说。

首先,我们常说的窦性心律,即为窦房结发出的心跳。对正常成人而言,一般每分钟在60到次,超过每分钟次为窦性心动过速,低于每分钟60次为窦性心动过缓,窦性心律不齐比较常见,但如果伴随着不适症状,就需要就医了。

T波改变主要有T波地平、高尖、倒置三种情况,T波地平常见于心肌缺血、心肌劳损等,过度劳累的时候也会出现,大部分情况下不用担心。身材消瘦、高钾血症、急性心梗早期等可能出现T波高尖,通气过度、心动过速、陈旧性心梗等可能出现T波倒置。

ST-T段改变,常见于低血钾、心肌炎、冠心病、神经系统疾病等,也可能是情绪紧张等原因。很多时候判断心脏病,不止需要心电图检查,还需要结合多种医学检查手段。

·心脏彩超

有些心脏病不会影响心电活动,只影响心脏本身的结构,而心脏彩超就是透过人体的皮肉和骨骼,看到心脏的搏动、结构等,形象的讲就是看心脏结构稳不稳定,门窗、墙壁有无破损等。

心脏彩超对结构性心脏病、冠心病、心肌病等多种心脏病的发现有着重要的意义。

对于普通人而言,看懂心脏彩超报告,只要记住几个数字即可。正常人的左心房内径小于30毫米,右心房为33到41毫米,左心室男性为小于55毫米,女性为小于50毫米,右心室应当小于25毫米,如果出现心腔增大,则可能有心肌病、冠心病、高血压等。

左心室后壁和室间隔为6到12毫米,出现心肌变厚则可能有心肌缺血的情况,二尖瓣瓣口面积应该在4到6平方厘米,主动脉瓣瓣口面积2.5到3.5平方厘米,出现异常则瓣膜可能有增厚、狭窄等。

心功能正常时,左心室射血分数(LVEF)为50%到70%,数值过低可能为心力衰竭。

·冠脉造影

冠脉造影是最直观清楚的检查方式,能直接看到血管里面的情况。做检查的时候会在手上动脉插进一根管子捅到心脏的冠脉,在冠脉口打造影剂,就乐观看到血管的数量、走行、有无畸形等。

冠脉造影是血管情况的“金标准”,可以用来准确地判断血管有无狭窄,以及狭窄程度等。冠脉造影报告中评价严重程度分级,是取狭窄最重部分横断面评估狭窄的面积,一级狭窄为25%-49%,二级为50%-70%,三级为75%-79%,四级即为%,冠心病的诊断标准为狭窄面积大于等于50%。

四、如何保护心脏?

想要心脏不出问题,平时的保护少不了。

三高是心脏疾病的重要病因,高血压会增加血管阻力,容易使得心肌肥大,严重可出现衰竭。高血脂容易发生动脉粥样硬化,引发心绞痛甚至是心肌梗死。高血糖则容易出现心血管的并发症。

近些年来,年轻人发生心肌梗死的概率逐渐上升,很大原因就是熬夜,压力大。长期熬夜对心脏的损害很大,睡眠不足也会增加患病风险。

烟草中含有的尼古丁等有*物质,会刺激血管收缩,让血管硬化,血压升高。烟雾中的一氧化碳还会增加血栓的形成风险,增高心源性猝死的危险性。

过多的酒精会刺激心脏,让心脏发生房颤,甚至破坏心脏本来的泵血功能,引发心血管疾病。

平时要多注意身体的保养,不要贪图一时的享受,让自己后悔。感觉身体不适的时候,医院就诊检查,早点发现问题,才能尽早开始治疗,尽早痊愈。

参考资料:

[1]洗个澡,命就没了?医生提醒:千万别让一桶水毁了一个家!.健康时报.-06-17

[2]身体出现这5种症状要警惕,可能是心脏病前兆!.医学界心血管频道.-03-07

[3]这份“心脏检查说明书”请收好!.中国医学论坛报今日医学.-05-19

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