今日，医院获悉，该院成功为27岁女子切除巨大主动脉瘤。深圳90后小茹最近不幸查出体内长了一个大青芒大小的瘤子，医生说这虽然不是肿瘤，却比肿瘤更凶险，随时会危及生命。
女子突发胸痛体内查出巨大主动脉瘤
“她从小到大身体非常好，连感冒都很少，生病的次数屈指可数。”小茹的妈妈说，怎么也想不到，这次会查出那么大的病。
小茹很年轻，今年才27岁，一个月前的一个周末，她像往常一样在电脑前“煲剧”，一看就是四个小时，之后就开始觉得胸闷，继而有刺痛感，她以为是坐太久了，就起来活动一下筋骨，胸闷胸痛的情况果然缓解了。
可是之后的一两周内，她反复出现同样的症状，痛的地方也都一样，在两侧锁骨中间，范围是半个巴掌大小，她摸着，好像有块肿物，在“突突”地跳动。医院检查，被诊断体内有个巨大主动脉瘤。她和家人顿时懵了。
血压一旦升高“不定时炸弹”危及生命
“患者的胸主动脉瘤非常大，位于主动脉弓降部，它会像吹气球一样，越长越大。正常人的主动脉弓部只有香肠那么大，而患者的主动脉瘤直径达75mm，已经有大青芒那么大了，是正常人的5倍，瘤子像一条蟒蛇一样，从颈部长到膈肌，深入隐藏在患者体内。”医院心脏与血管外科主任杨建安说。
医生说，主动脉瘤不是肿瘤，没有良、恶之分，通俗地讲就是血管上的瘤子，其实是体内主动脉某部分血管壁出现病理性扩张，向外“瘤样”膨出，扩张程度一般超过正常血管的50%。但是巨大的主动脉瘤比肿瘤更凶险，因为主动脉是全身最大的动脉，是输送血液的“主干道”，心脏泵出的血液都要经过主动脉输送到各脏器及全身毛细血管。一旦主动脉瘤破裂，势必危及生命，因此主动脉瘤常被称为人体的“不定时炸弹”。
动脉瘤险破裂置换人造血管成功“拆弹”
这个“拆弹”手术是一种难度极高的手术，技术要求高，手术时间长，风险也大，需要多学科合作，在麻醉科、影像科、输血科等科室的大力支持下，心脏与血管外科展开了惊心动魄的手术。主动脉弓降部是个手术盲点，瘤子又特别巨大，深藏于整个胸腔内，手术难度堪比刀尖上舞蹈，稍有闪失，瘤子破裂，就会危及生命，还有可能引起脑和脊髓损伤，造成肢体运动障碍，截瘫，甚至植物人。而且主动脉弓和锁骨下动脉解剖结构发生了变异，血管吻合异常困难。在深低温停循环下，杨主任凭借丰富的手术经验，准确无误辨认出两个血管，保护好患者的脑部和脊髓的同时，小心翼翼地切开“不定时炸弹”，换上人造血管，一根替换切除的降主动脉，一根替换左锁骨下动脉，与体内的“原配”血管缝合在一起。整个手术十分顺利、高效，体外循环时间分钟，停循环时间二十分钟不到，极大程度减少了对患者的脑和脊髓以及内环境的破坏。
“不定时炸弹”成功拆除，经过一段时间的康复，小茹已经出院，开启健康美好的新人生。
动脉粥样硬化是主因拍个片子可避险
胸主动脉瘤多发病于50-60岁，男性多见，可单独发生，也能同时合并腹主动脉瘤。每年10万人中发病率约为5.6至10.4人，近年来因人口老龄化和检查方法的进步，发病率有增加趋势。
其实，血管瘤不难发现，心脏彩超、CT、X光片都能把它揪出来。医生建议，每年应该进行一次全面的身体检查，特别是40岁以上的人群建议每年体检做一次胸部、腹部、超声或CT的检查，提早发现身体的安全隐患，做到早发现，早治疗。血管疾病虽然偏爱老年人，但年轻也不是万能护身符，一旦出现不明原因的血压升高、胸部疼痛、肢体发凉、活动后疲劳、摸不到脉搏等，都可能是血管疾病的表现，医院检查，排除主动脉瘤的可能。
文/广州日报·新花城记者：轩慧
图/广州日报·新花城记者：轩慧
通讯员：王小欢
广州日报·新花城编辑:童丹