动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。
3如何检查有没有动脉硬化?血液检查:往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。
X线检查:除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。多普勒超声检查:有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。血管内超声和血管镜检查:直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。放射性核素检查:有助于了解心脑肾组织的血供情况。超声心动图检查:心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。动脉硬化检测:宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。其他:肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。4出现动脉硬化需要怎样治疗?①扩张血管。②调节血脂:在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
③抗血小板黏附和聚集:抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。
④溶解血栓药和抗凝药:对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
节目戳这里蔡海鹏
心血管内科主任医师、医院心血管内科副主任
浙江省医师协会心血管分会委员,浙江省医学会心血管病分会青年委员,浙江省医学会公共卫生学会青年委员,浙江省生物医学工程学会冠脉学组委员,台州市医学会心血管分会委员,医院内科住培基地教学主任,意大医院心脏中心访问学者。
主攻方向:心血管疑难及危重急症的救治,动脉粥样硬化性心血管疾病的防治,擅长心脏介入手术等。
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特需门诊:周三下午(四楼名医馆)
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