腿肿三十年病因原来在血管
今年66岁的李女士有一个困扰了她三十多年的问题，那就是右腿肿。据李女士回忆，大约在三十多年前，有一次在田间干活，她蹲着的时间长了一些，从那儿以后，她的右腿就开始变肿，到了现在，她的右腿粗细程度几乎要比左腿大上一倍了。不仅从外观上来看，两条腿粗细不均很影响美观，而且右腿还有肿胀、憋胀等不适感觉，这都对李女士的正常生活造成了影响。
在这三十多年里，李女士一直没有放弃过对她右腿肿胀问题的求治。检查做了不少，药也用了许多，但李女士却始终没能得到一个明确的诊断，因此右腿肿胀的问题也一直没能得到治疗缓解。在这种情况下，李女医院血管外科。根据她的症状表现，该院血管外科医生初步判断问题出在下肢血管，经过相关影像检查发现，李女士的右腿髂静脉严重狭窄，影响了血液回流，从而导致了右侧下肢的肿胀不适症状。查明了原因，医院血管外科的医生随即为李女士做了血管介入球囊扩张，开通了狭窄的血管，恢复了正常的血液循环。术后一天，李女士的右腿周径就已经减少了三四厘米。
单侧下肢病变别忽视血管病变
“血管遍布全身，因此血管病变所引起的疾病很多，除了比较常见的心脑血管疾病，静脉曲张、血管狭窄等都可找到血管病变的原因。尤其是单侧的肢体病变，如单侧下肢的肿胀、静脉曲张、溃疡等，一定要想到血管病变的可能，及时明确诊断。”医院血管外科主任王建民表示，大家一看见肢体肿胀等症状，往往会考虑心脏病、肾病等疾患的可能，侧重对内脏等系统的检查治疗，但需要提醒的是，内脏疾病影响肢体出现肿胀症状的，多是双侧同时出现。如果只是单侧的肢体出现肿胀、溃疡等症状，又找不出明显致病原因的，则应考虑肢体的血管病变，如血管狭窄、闭塞等。慢性损伤等原因都可导致血管的病变。此外需要注意的是，如果是下肢出现肿胀、溃烂等病变的，血管病因往往在于下肢以上的血管，检查时就不要仅仅局限于下肢血管，而应将髂静脉等血管包括到检查范围内。
微创介入治疗可开通血管改善症状
下肢等血管病变如果长期得不到治疗，不仅肿胀、沉重等不适症状会越来越严重，而且因为长期血液循环受阻受限，影响下肢的正常血液供应，甚至形成血栓堵塞血管，还可能导致下肢的溃疡、变黑，形成“老烂腿”，对生活质量及健康造成极大的影响。因此王建民主任建议，一旦发现肢体肿胀不适等症状出现，则应及时就医，想到血管病变的可能，及时查明病因，以便能得到正确有效的治疗。
对于下肢血管疾病，较多使用的是血管介入技术。王建民主任介绍，血管介入术是在影像设备的导引下，通过导丝、导管等进入血管进行相关治疗。由于是微创治疗，血管介入的创口很小，“就像打针一样，几乎是无创口的。”王建民主任表示，血管介入术是在影像设备的帮助下，让导管到达血管狭窄或闭塞的部位，先通过球囊扩张，一点点的将狭窄或闭塞的血管扩张开来，从而恢复血流。
如果有需要的话，还会在闭塞或狭窄部位置入支架，维持血管开通的状态。具体到这位李女士，由于她的血管狭窄位置靠近髂关节，不适宜放置支架，因此仅通过球囊扩张帮助开通血管即可。这是因为关节位置是人体活动较多的地方，放置支架的话很容易因为频繁活动而断裂，一旦支架断裂，不仅会失去开通血管的作用，而且还可能加重下肢的肿胀不适等。
专家档案?
///
王建民
主任医师
血管外科主任
医院血管外科主任，从事临床工作20余年，医院、医院、医院，进修学习。现为国际血管联盟（IUA）青年委员、中国中西医结合学会血栓闭塞性脉管炎专家委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足分会青年委员、河北省血管健康与技术协会理事、中国中西医结合学会下肢静脉曲张委员会委员。河北省动脉硬化专业委员会、糖尿病足专业委员会、静脉曲张专业委员会常委。发表论文10余篇，获市科技进步奖1项。
业务专长：中西医结合及微创治疗主动脉夹层，脉管炎、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、下肢深静脉血栓介入治疗、激光微创治疗下肢静脉曲张、下肢PTS综合征的介入治疗、下腔静脉滤器置入和取出，支架再闭塞治疗、斑块切除不放支架治疗动脉闭塞等血管外科疾病。
出诊时间：周一上午、周三上午、周五上午。
医院
医院
医院
医院
省医院
推行“会员制慢病管理”服务
官方网站：