人们平时很注意自己的血压情况,总习惯问医生我的血压是否正常,这也是很正常的,因为人们知道稳定与否直接影响到心脑血管的健康。但还有一个很重要的指标大家从根本还没有这方面的认识-----那就是脉压差。脉压差就是收缩压与舒张压之间的压差值,正常的脉压差约为20-60mmHg.
在临床中又分为脉压差过大和脉压差过小两类,造成脉压差过大又以下几中原因:脉压差过大多见于动脉瓣关闭不全,主动脉硬化,甲亢,贫血。风湿性心脏病几部分先天性心脏病和高血压心脏病等。主要原因是动脉硬化几高血压患者,使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,二舒张压降低。长期患高血压使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉关闭不全。甲亢严重贫血均可导致脉压差过大。脉压差过小主要是由于心包积液,心脏瓣膜病,重度主动脉瓣狭窄、重度二尖瓣狭窄,由于心脏射血时血压反流,导致射血量减少致收缩压降低,舒张压增大,另外某些原因导致心率加快,心脏平均收缩时间延长,平均舒张时间相对缩短导致脉压差过小。脉压差过小可引起外周血管收缩频繁,导致外周动脉硬化,最终造成心、脑、肾等重要靶器官损害而出现严重后果。
综上所述,脉压差过大过小都会对心血管系统产生不良影响,因此在平时检查血压时英注意脉压差是否正常,如果出现脉压差过大或过小应找准病因,因病施治。在治疗老年高血压病时,降压药应从小剂量开始,达到有效治疗剂量后。再用维持剂量。以后根据情况在医生指导下进行调整剂量,尽可能选择时效长,降压稳,副作用小,且对心脑血管有保护作用的药物。另外定期做动脉硬化指标监测,在连续几次都出现中、重度动脉硬化时应积极有效的治疗。还要说明一点,高血压病只是一个是收缩压或舒张压升高的症候群,预示着血液、血管及循环系统出现了问题,要定期进行。血脂、血糖的监测,针对不同的病因进行综合调理,这样才能有效预防心脑血管病及其并发症。
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