“医院介入肿瘤科的医生挽救了我，如果不是你们，我现在不知道在哪了。”躺在病床上49岁的万先生颤抖的说。这医院（以下简称“南海四院”）介入肿瘤科近日为一主动脉夹层患者成功实施了主动脉夹层腔内隔绝修复术的一个缩影。
病例回顾：日前，家住西樵万先生（化名）因腹背疼痛难忍医院（以下简称“南海四院”）急诊科就诊，测其血压/mmHg，急查主动脉CTA确诊为主动脉夹层DebakeyIII型，血管夹层从主动脉弓水平往下撕裂至左侧股动脉。
病情紧急，值班医生马上联系介入肿瘤科潘文主任会诊，在充分告知万先生及家属病情的危险性后，给予控制血压、心率、镇静、镇痛等处理。但万先生的腹痛仍一直持续，潘文主任指出有急诊手术指征，经患者及家属同意后，在急诊、介入肿瘤科、麻醉科、心血管内科、ICU多学科合作下，当天就通过数字减影设备DSA引导下，介入团队成功为万先生实施主动脉夹层腔内隔绝修复术，术后患者生命体征稳定，精神较好，没有胸痛不适。
图为潘文为患者施行手术
术中不仅多学科联合合作，更是使用省内先进水平的Castor支架技术，重新为万先生修复胸主动脉血管通道，术后病人腹痛逐步缓解，现已康复出院。
专家提醒：胸背部、腹部剧烈疼痛要注意
突然剧烈胸痛一定要注意！潘文主任指出：胸主动脉是人体最大的动脉血管，主动脉夹层是由于主动脉血管内膜撕裂后，血液从血管内膜破口进入中外膜，随着血流的冲击，沿着血管壁向下顺方向或向上逆方向剥离，随时存在血管破裂大出血、胸腹腔脏器缺血坏死的可能，甚至危及生命，这就像是一个炸弹在人体内随时会爆炸一样危险。
主动脉夹层的发生很难预测，因此，如果突然出现胸背部、腹部剧烈疼痛，应及医院就诊，检查排除是否患有主动脉夹层、主动脉瘤破裂，以免耽误病情。
如何预防主动脉夹层
80%的主动脉夹层由高血压引起，没有规律服药控制血压的人群，主动脉夹层的发病风险更高，长期不良的饮食习惯、吸烟、酗酒，同样会导致动脉粥样硬化，也可进一步诱发高血压的发生，主动脉夹层患者很大比例为肥胖病人。除此之外，马凡综合征患者先天性主动脉壁中层弹力纤维缺失，血管质量较正常人差，增加主动脉夹层发生风险。
目前主动脉夹层的发生年轻化趋势日渐明显，主动脉夹层是心血管急症中最凶险、死亡率最高的疾病之一，早期诊断和治疗非常必要。所以调理生活方式、控制危险因素、定期体检复查是主要的预防手段。
佛山市南海区第四人民院介入肿瘤科简介：
介入肿瘤科设有门诊及住院病房，是集诊断、治疗、科研为一体的综合科室。
科室收治肿瘤病及外周血管病等患者，以规范、微创、精准、有效为特色，诊疗范围：
（一）各种恶性肿瘤的规范化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、微波消融治疗、实体肿瘤灌注化疗、微创介入栓塞等多种肿瘤治疗方式。在恶性肿瘤的姑息治疗方面，开展食管、气管及胆道支架置入、梗阻性*疸PTCD胆道引流及非血运性肠梗阻的介入治疗工作。在癌性疼痛规范化治疗、恶性肿瘤骨转移、恶性胸腹水的综合治疗方面具有丰富经验。
（二）各种外周血管病的微创治疗，包括：肢体深静脉血栓或（伴）肺动脉栓塞；各种原因引起的下肢动脉硬化闭塞症、胸（腹）主动脉瘤（夹层），肾动脉狭窄引起的高血压和肾功能不全；内脏血管动脉瘤或夹层；肝门静脉高压所致的食道静脉曲张、脾功能亢进等；出血性疾病：产后大出血、消化道出血、肺部疾病引起的咯血、肾出血、肿瘤出血；妇科：子宫肌瘤、子宫腺肌症等等。
佛山市南海区第四人民院介入肿瘤科专家简介：
潘文
副主任医师
介入肿瘤科负责人
年毕业于广州医科大学。医院工作20余年，从事外周血管及综合介入十余年，积累了丰富的临床经验。社会任职：广东省医师协会介入医师分会委员，广东省肿瘤靶向干预及防控学会肿瘤预防专业常务委员，医院协会第一届血管疾病诊疗管理专业委员会委员，广东省辐射防护医学辐射防护专委会委员，佛山市医学会心脏大血管分会副主任委员。
擅长：肢体深静脉血栓、下肢静脉曲张。下肢动脉硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤（主动脉夹层），肾动脉狭窄引起的高血压和肾功能不全。肝门静脉高压所致的食道静脉曲张、脾功能亢进。出血性疾病：产后大出血、消化道出血、肺部疾病引起的咯血、肾出血、外伤所致大出血、肿瘤出血等等。肝癌、肺癌等实质性肿瘤的综合性治疗（包括灌注、栓塞、微波消融等等）。子宫肌瘤、子宫腺肌症，输卵管不通所致的不孕症等。颅内动脉瘤及动静脉畸形等等介入治疗。
韩冬梅
主任医师
年毕业于哈尔滨医科大学。社会任职：中国临床肿瘤协会会员，广东省基层医药学会微创介入专委会常务委员，广东省精准医学应用学会肺癌分会会员。
擅长：各种癌症的诊断和治疗，包括各种恶性肿瘤的化疗、分子靶向治疗、免疫治疗及癌症晚期的姑息治疗，特别重视癌症的综合治疗，对肺癌和乳腺癌的治疗有其丰富的经验。
文
潘文、李霞玉
编辑
李霞玉
责任编辑
*春梅
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