最近一直在学习脊髓的动脉血供，恶补了一些动脉胚胎发育的知识，也弄懂了一些以前没有看懂的内容。
脊髓的动脉血供中，有关颈段脊髓的动脉血供是难点。总体而言，颈段脊髓的节段动脉主要来自椎动脉、颈升动脉（来自甲状颈干）和颈深动脉（来自肋颈干），枕动脉和咽升动脉也可能参入颈段脊髓的供血。
甲状腺下动脉（Inferiorthyroidartery）通常情况下发自甲状颈干（Thyrocervicaltrunk）。甲状颈干一般自椎动脉起源处的稍远端发自锁骨下动脉，发出后立即分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉和颈横动脉。甲状腺下动脉发出后在前斜角肌前方向上走行，至第6颈椎横突下方转向内侧，在向下走行供血至甲状腺的下部。颈升动脉（Ascendingcervicalartery）是甲状腺下动脉的分支，在甲状腺下动脉向内侧走行处发出，走行在横突的前方，发出一至二支供应颈髓的节段动脉。
椎动脉与甲状腺下动脉之间的变异根据甲状腺下动脉的大小，分为两种情况，即椎动脉和甲状腺下动脉共干，或者是甲状腺动脉发自椎动脉。
Sartar于年报道了2例此类变异。一个是36岁男性，因左侧颈总动脉栓塞行检查发现。左侧椎动脉和甲状腺下动脉共干发自锁骨下动脉。图B可见通过甲状腺下动脉的甲状腺染色。
另一个是52岁女性，因前交通动脉瘤破裂做检查。左侧椎动脉直接发自主动脉弓，而左侧甲状腺下动脉发自左侧椎动脉。
Natsis等于年报道了在一例尸检的男性中发现一例左侧椎动脉直接起自主动脉弓，而甲状腺下动脉发自左侧椎动脉。
HolblingPatscheider等于年报道了另一例尸检报告，在一例91岁女性病人的尸检中，发现右侧椎动脉和右侧甲状腺下动脉共干发自右侧的锁骨下动脉。
可以从动脉胚胎发育的角度来解释这样的动脉变异。最先供应甲状腺的胚胎动脉来自下方，如从颈动脉、无名动脉或主动脉弓。来自外侧来源的动脉发育稍晚。如果这条从下方来源的原始动脉持续存在而不退化，就可能形成甲状腺下动脉的异常起源。第5原始节段动脉和第6原始节段动脉的永存也与这种变异的形成有关。
对于颈部手术医生而言，需要了解这个变异避免甲状腺下动脉的损伤。对于神经介入医生而言，在考虑行甲状腺下动脉超选造影时需要了解有这个变异的可能性。
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