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平时我们说的“脉压差”，也就是“脉压”，是指高压（收缩压）和低压（舒张压）的差值。如果一个人高压是mmHg，低压是80mmHg，他的脉压差就是50mmHg。一般健康中青年的脉压在30-50mmHg之间，当脉压超过60mmHg，说明脉压差过大了。
脉压差大的原因有哪些？
脉压差大最常见的原因是动脉硬化。血压的高低与动脉血管的弹性有很大关联，如果动脉弹性很差，缓冲功能明显下降，就会出现收缩期压力很高、舒张期压力很低，脉压差增大，既“单纯收缩期高血压”。这种情况主要见于老年人，因为随着年龄的增长，不可避免的会出现血管弹性变差、僵硬痉挛等情况，脉压随之增大。
除了动脉硬化之外，像主动脉瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、高血压等也会引起脉压增大。
高压、脉压，老年人应该以哪个作为主要指标？从危害性的角度来看，收缩压高危害最大，其次是脉压增大。对于老年高血压患者来说，在日常血压监测中，主要指标仍是收缩压，同时也要注意舒张压。
欧洲心脏学会年会上公布了降压治疗试验协作组（BPLTTC）新的荟萃分析。本研究纳入了48项随机化临床试验的34万例受试者，旨在评估收缩压每降低5mmHg，对心血管终点事件风险的影响。平均随访4年，结果发现，无论基线血压如何、无论是否合并心血管疾病，应用药物把收缩压每降低5mmHg，都可以在一定程度上降低卒中、冠心病、心衰与心血管死亡风险。年BPLTTC又发布了数据再分析，结果显示积极的降压治疗可以降低心血管事件风险。
近年来，国内外对于老年人的降压治疗趋向于强化。在能够耐受的前提下，老年人的血压也建议逐步的控制到/80mmHg以下。不过，对于脉压过大的老年高血压患者，降压治疗要具体情况具体分析，应当在医生指导下合理用药。（《全科医学论坛》综合报道）
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