一位患者近日由于心脏不适,去医院检查。医生建议查查甲状腺功能,这是为什么?甲状腺和心脏距离这么远,能有什么关系呢?甲状腺和心脏有何关联?
甲状腺的作用
甲状腺位于气管前喉结下方,呈“H”形,很像战争时使用的甲胄,又属于内分泌器官,因此称为甲状腺。
甲状腺虽然体积很小,但非常重要,它就像人体的内燃机,为机体生长、新陈代谢提供源源不断的动力,而这些作用的发挥有赖于由甲状腺合成、储存和分泌的甲状腺激素。心脏是甲状腺激素的主要靶器官,所以,当甲状腺功能异常时,心脏也会有相应的表现。其分泌的激素能调节心跳、脉搏、血液循环和耗氧量。
甲亢时,甲状腺激素分泌过多,会引起心脏快速强力收缩,容易发生心肌缺血、缺氧。心肌变厚和心腔扩大后,心腔之间的“门窗”无法闭合,就会出现心律失常(如心动过速、房颤、早搏等)。长此以往,心脏负担越来越重,最终变成心力衰竭。
甲减时,会有一种黏蛋白沉积在全身各处,这不仅会引起四肢、颜面部的水肿,也会引起心脏的水肿。心肌肿胀、收缩力下降,心包产生积液,限制心脏的跳动。此外,甲减时甲状腺激素分泌过少,会导致心跳变慢、血脂水平升高,久而久之还会引起冠心病。
医院心血管内科主任孙艳玲医师提醒大家:部分甲状腺功能异常合并心脏病的患者症状不典型,尤其是老年患者,起病隐匿,进展缓慢,易造成误诊、漏诊,因此有心脏病症状的患者建议常规筛查甲状腺功能。
甲状腺常见疾病
临床上常见的甲状腺疾病有:甲状腺功能亢进症(简称甲亢)、甲状腺功能减退症(简称甲减)、良性甲状腺结节和甲状腺癌等。
甲状腺疾病导致的心脏病最主要的表现
第一,心悸,因为如果甲状腺激素分泌过多,就会使心脏收缩得更剧烈一些,病人往往表现出来就是心跳剧烈。
第二,呼吸困难,出现呼吸困难的往往是甲减患者,而且说明病人的病情已经到了非常严重的程度,心包积液导致胸腔积液,患者在端坐位时就会出现呼吸困难。
第三,胸痛,为什么会有胸疼?首先是因为甲减,因为甲减对血脂的代谢有影响,导致高胆固醇血症,高胆固醇血症会导致冠状动脉硬化,从而导致冠心病;其次,甲亢患者也会出现胸痛,是因为甲亢导致心肌耗氧量增加了,这样的话就导致了心脏的相对缺血,病人就会有心绞痛的症状。
第四,胸闷,甲减患者因为心包积液、胸腔积液,以及冠状动脉的缺血,所以会觉得胸憋胸堵。
第五,水肿,因为甲亢引起心力衰竭,心脏的泵血功能减弱,不能很好地把血泵出去,同样也不能把血抽吸回来,就会造成肺淤血,进而出现水肿的症状。
甲亢时,甲状腺激素分泌过多,身体代谢加快,心脏为了保持机体代谢正常,收缩就会相应加快,导致心跳加速、血压升高,容易引发心肌缺血缺氧。
提
示
我们人体器官都是相辅相成的,甲状腺分泌的甲状腺激素,能够维持人体正常的新陈代谢,但是,当甲状腺功能异常时,可以从多方面影响心脏的功能。
因此,当身体出现胸闷、气短、心悸等症状时,要注意可能是甲状腺在“作怪”,这时,应该尽早就医,查明原因,对症治疗。
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