——老年病科(心血管科)科室—
心脏病的血液检查项目中包括甲状腺功能,这是因为甲状腺功能异常可以引起心脏疾病。如果是因为甲状腺功能异常造成的心脏疾病,通过治疗甲状腺疾病可以缓解或治愈心脏疾病。1.常见甲状腺功能亢进性心脏病表现:(1)心动过速:心悸、胸闷,严重时还有心前区疼痛、喘憋的症状。(2)血压升高:主要是收缩压升高。(3)心律失常:1)常见心房纤颤。发生率高,约占甲状腺亢进性心脏病的50-90%,多为快速阵发性房颤,也有持久性房颤。2)其他心律失常。期前收缩、房扑、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。(4)心衰:
单纯甲亢很少引起心衰,
当伴有心律失常
尤其是阵发性心动过速、房扑、房颤,
或合并冠心病、风心病时,
则心衰的发生率显著增加,
约占甲亢病人的3.5-28.6%。
常为右心衰。
(5)心绞痛、心肌梗死:
多见于>40岁的重症甲亢患者。
心绞痛发生较少,
多为冠脉供血相对不足,
若伴发心梗者多见于老年人,
甲亢与动脉硬化并存者。
2.常见甲状腺功能减低性心脏病表现
(1)心动过缓、心肌供血不足:
患者常见胸闷、气短、心悸,
查心电图可见多导联T波平坦或倒置,
心率<60次/分。
(2)心包积液:
严重者可见眼睑、下肢水肿,
心脏超声可见心包积液。
(3)心脏扩大:
病情严重者、
病情控制不佳、病程久者,
可见心脏扩大,
多为左房、左或右室增大、全心增大。
从以上可知,心脏病患者必查甲状腺功能,以除外因甲状腺功能异常引起的心血管疾病。供稿:医院老年病科一病区(心脑血管病)
编辑:黎嫚娟
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