在门诊或病房工作中，经常会遇到患者提这样的问题：大夫，我的血脂不高，就胆固醇高，要不要吃药？在回答这个问题之前，首先要说说什么是血脂？
血脂是血液中脂类的总称，是人体的生长发育必需的物质。
血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇，所以甘油三酯和胆固醇其中任何一项的不正常，都视为血脂异常。
只是在医生的诊断里会写的更具体详细些，比如：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症等。
在医院或查体中心完善的血脂化验分有几种：
1、最基本的有两项：总胆固醇、甘油三酯（简单查体）
总胆固醇（TC）指血液中各脂蛋白所含胆固醇之和
甘油三酯（TG）是血浆中各脂蛋白所含TG的总和
、进一步包括：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度基本能反映血液LDL总量，具有致动脉粥样硬化作用
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）具有抗动脉粥样硬化作用
3、医院或血脂代谢病专科就诊，还会有项目更多的化验项目，比如：
甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、
载脂蛋白A1（ApoA1）、
载脂蛋白B（ApoB）、
脂蛋白-a(LP(a))
上面各指标数值因各个医疗单位采用的检测方法不同，正常参考可能会有不同。
一般情况下，在化验单上都标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。但是这些参考值是“正常参考值”，也就是指正常人群的参考值。
如果你是属于患有疾病的人群，比如有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病，这就不属于正常人群，那么血脂的化验结果是否正常，就需要医生的帮助来指导判断正常与否、是否需要治疗。
01胆固醇是什么？在生命活动中有什么作用？
血脂广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。类固醇激素主要包括：影响儿童青少年生长发育的生长激素，对性发育有影响的性腺激素（雌激素、孕激素、雄性激素）、人体的应急激素（如肾上腺皮质激素）、人体内进行的一系列复杂的生物化学过程需要的酶、辅酶等。脂类的分类、含量、分布及生理功能
简单理解：血脂是生命活动必需的物质，提供能量、参与细胞膜代谢、体内重要激素的原料。没有血脂，生命活动将不再继续。
血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）在身体代谢正常的情况下，在血浆里的水平有一个正常范围。
超出正常范围，对身体造成不利的影响：比如高胆固醇血症会导致动脉硬化、特别高的甘油三酯会使胰腺炎的发生机会增加等等。太低的血脂水平对身体也会产生不利的影响，（多见于营养不良的情况）。
0血脂怎么会出现异常？
人体内血脂的来源有两种途径，即内源性和外源性。内源性通俗讲就是自身合成的。合成地点主要在人体的肝脏、脂肪等组织细胞中合成。外源性血脂是指由食物中摄入的血脂成分，比如肉、蛋、奶等。所以，血脂异常一定是自身合成或外界摄入出现了问题。比如：合成多了、排泄少了、吃的过多，这几个方面出现问题都会导致血脂出现异常。血脂异常的原因往往是一个综合性的复杂的问题。内源性血脂是指通过人体自身分泌、合成的一类血清脂类物质。内源性血脂先经过肝脏、脂肪细胞，并与细胞结合后释放到血液中，便可成为供给人体新陈代谢和生命活动的能量来源。（图片来自网络）
这中间任何一个环节出现问题，都会导致血脂出现异常。比如合成过程中出现代谢原料的问题、参与代谢的酶、数量不够？工作状态不佳？等等的问题都会出现血脂水平发生变化。
相对于内源性血脂而言，来自外界、不能由人体直接合成的血脂称为外源性血脂，这类血脂大多是人体从摄取的食物中吸收而来的。
食物在经过胃肠道的消化和吸收后脂类物质进入血液，从而成为血脂。摄入的多少、吸收的好坏也都有可能影响血脂的水平。
正常情况下，外源性血脂和内源性血脂相互制约，二者此消彼长，共同维持着人体的血脂代谢平衡。
当人体从食物中摄取了脂类物质后，肠道对于脂肪的吸收量便会随之增加，此时血脂水平就会有所升高；但由于外源性血脂水平的升高，肝脏内的脂肪合成便会受到一定的抑制，从而使内源性血脂分泌量减少。
相反，如若在进食中减少对外源性脂肪的摄取，那么人体的内源性血脂的合成速度便会加快，从而可以避免血脂水平偏低，这样能使人体的血脂水平始终维持在相对平衡、稳定的状态。
而正是由于这种制约关系的存在，人体的血脂水平才能够良好地维持在稳定状态。
若是长期受到不良因素的影响，如高脂肪、高热量饮食等，则会造成血脂升高，诱发疾病如动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等。
03管住“坏胆固醇”是预防心梗的核心
来源医格心领域
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MMC（国家标准化代谢性疾病管理中心）
国家标准化代谢性疾病管理中心（MetabolicManagementCenter,简称MMC）是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头，中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心，通过践行“一个中心，一站式服务，一个标准”原则，实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。
对代谢性疾病患者实行全人（血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预）、全过程（无病防发病，有病防并发症，有并发症防残防死）的标准化管理（统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标），以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率，提高人民生活质量的目的。
医院内分泌风湿科成立于年，是南阳市临床医学特色专科，医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。
主要治疗糖尿病及并发症：糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等；垂体疾病：如垂体瘤（矮小症、巨人症、溢乳、闭经）、垂体功能减退；甲状腺疾病：如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等；肾上腺疾病：肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等；继发性高血压；性腺病：如男女不孕症，性功能障碍，月经紊乱异常等；代谢紊乱：如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等；风湿免疫疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。