众所周知，颈动脉在我们脖子的两侧，用手触摸它时，可以感觉到它在“跳动”，另外，人体中的血液都会流经这里。颈动脉比较特别，与其他大动脉相比较起来，它较为窄，在靠近头颈部会有一个“Y型”的分叉，这里会承受更多的压力，因此，如果流动的血液中有杂质的话，颈动脉就会更容易产生斑块。
前几天，冯大爷在做颈动脉超声检查的时候，发现自己有颈动脉硬化斑块的问题，并且斑块大小不一，情况各不相同。这可把冯大爷吓坏了，当医生告知他的时候，他捂着脖子，动也不敢动，就害怕会掉下来。
其实，这是很多对这个疾病不了解的人容易产生的误解。颈动脉如果出现硬化斑块的问题，就很有可能会出现破裂的情况，虽然不至于转动几下脖子就掉下来。但如果不及时治疗的话，很有可能会面临失语、偏瘫的问题。因此，对这个病可不能掉以轻心。
有这个症状的病人一般都是吃他汀或者阿司匹林来控制病情的，但是，发现颈动脉硬化有斑块之后，就得一直吃他汀和阿司匹林了吗？今天我们就来深入了解一番。
一、颈动脉斑块是怎么产生的？据调查研究数据统计，现今，我们国家大约有1/3的成年人，颈动脉处存在大小不一的斑块。跟众人脑海中想象的不一样，颈动脉斑块其实是一种“老年性疾病”，年龄对于这种病的影响很大。
有调查数据表明，在我们国家，40岁以上的中年人群体中，就约有4成的人被检查出颈动脉有斑块。而45岁以上的中老年人群体中，被确诊为短暂性脑缺血或者脑中风的患者们，发现颈动脉有斑块的高达80%。等到了60岁之后，几乎没有人能够避免颈动脉中有斑块这个问题。
其实，人的颈动脉里出现斑块，是一种很常见的现象。而这都跟颈动脉的生理结构脱不了关系。因为颈动脉与主动脉离得很近，所以当血液从宽阔的主动脉里冲进较为细一些的颈动脉中时，血液的压力就会随之而升高。
但因为颈动脉处还有一个“Y”型的分叉口，它挡在喷涌而来的血液前面，所以，这里的动脉内膜就会受到很强血压的冲击。在这样的情况下，动脉就非常容易受到损害，而这让胆固醇钻了空子，侵入进来，从而形成斑块。
事实上，斑块形成的过程很漫长，它会先从动脉弹性变差开始，接着动脉内壁出现增厚的情况，最后再逐渐凝聚成硬化斑块。打个比方，它就像我们盖房子一样，首先需要打好地基，而这些打地基的“工人”，就是“高血压、熬夜、缺乏运动、吸烟、酗酒、高血糖”等，这些“工人”在人体内的血管内皮上打上了一个个夯实的“地桩”。
打完地基之后，我们就要考虑盖房子要用到的原料了。而这些原料就相当于我们血液中的脂肪，这些原料主要有两个生产部门，一个是肝脏等器官中不断生产出的甘油三酯等物质，一个是从我们每天吃的食物中所吸收的脂肪酸。
房子已经打好地基，原料也有了，现在是不是该要运输砖块了，准备砌墙了，那我们的砖块该怎么运输来呢？而我们的运输车这个角色将由我们血液中的低密度脂蛋白来担任。这种物质会将我们血液中的脂肪一次次运进血管内皮中。
最后一切就绪，该正式盖房子了，工人队伍这个角色该由谁来担任呢？没错，就是由我们人体血管中的吞噬细胞组成，它们将“砖块”进行加工，通过炎性反应产生出像“粥”一样的物质，将这些砖块粘在一起，在我们体内的血管壁上，盖上一座又一座的房子。而这就是颈动脉硬化斑块的形成过程。
二、发现颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀和阿司匹林吗？对于患有颈动脉斑块的病友来说，他汀和阿司匹林这两种药物一定不陌生，因为这两种药物是控制心脑血管疾病和动脉粥样硬化性风险的两个基础药物。对此，很多人会有疑问，若是发现了颈动脉硬化斑块，就得一直吃他汀和阿司匹林吗？事实上，并不一定。
1、评估颈动脉斑块的风险情况
很多人得知自己患上颈动脉硬化斑块之后的第一反应就是该吃什么药来治疗，但其实发现患了该病之后，首先要做的不是先去吃药，而是应该先检查一下自己颈动脉斑块的风险情况。
首先要检查的，肯定是颈动脉斑块所造成的动脉狭窄程度的情况，如果检查结果出来后发现，颈动脉斑块所造成的颈动脉狭窄程度已经超过了50%，那么这很有可能会对颈动脉斑块与其他器官的血供造成影响。
需要注意的是，对于颈动脉狭窄程度的判断，是无法通过颈动脉彩超的平面给出的数字进行评估的，这需要其他的检查手段，例如CTA检查等手段。
2、评估颈动脉斑块的稳定性
通常来说，颈动脉硬化斑块的稳定性各不相同，一般情况下，脂质核心较为小，像是纤维帽比较厚的斑块，比较稳定。但是如果脂质核心较为大的话，纤维帽会比较薄，有时甚至都不完整，那这样的情况下，硬化斑块就属于不稳定斑块。
两者相比较之下，不稳定斑块容易出现破裂的情况，这会引起凝血物质聚集，从而造成出现血栓的风险很高。
3、评估相关慢性病指标的控制情况
正常情况下，想要评估动脉粥样硬化性心脑血管方面的疾病风险的高低情况，不仅要评估对颈动脉斑块本身所造成的血管宽窄的程度，还得对其稳定性进行评估，将这两者的相关风险因素结合起来评估也是非常重要的。
除此之外，还得检查患者血压、血脂、血糖的情况，询问患者是否存在吸烟和肥胖的问题，是否有动脉粥样硬化性心脑血管疾病家族病史的存在。将这些方面都要一一综合评估，才能判断出是否需要服用他汀和阿司匹林来控制病情。
需要知道的是他汀类的药物是能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，从而使斑块稳定，减缓动脉粥样硬化的速度，将心血管疾病的风险降低。而阿司匹林主要是用于抗血小板，从而降低斑块在破裂时的凝血物质聚集最终形成血栓的风险。
因此，需要吃他汀类药物的人群，是已经有着高危的心血管疾病风险的人。一般来说，这类人群通常还会有低密度脂蛋白胆固醇水平偏高的现象，而这也需要控制，除此之外，血管斑块不稳定的状况下，就要靠他汀来控制病情。
同时，需要吃阿司匹林的人群，应该是血栓风险评估结果较高，长期服用阿司匹林所带来的出血风险，要低于血栓风险的情况下再进行服用。
三、如何预防颈动脉粥样硬化斑块曾有大量的研究证实，不健康的生活方式会让动脉粥样硬化加重，现在的很多人之所以年纪轻轻就患上了心肌梗死、心脑血管疾病，绝大部分原因就是他们的生活方式和习惯所导致的。所以，如何预防颈动脉粥样硬化斑块，已经成为了人们需要去了解的知识。那么，接下来，我们就一起看看，该如何做才能有效预防动脉粥样硬化。
1、控制体重
现在的人们，由于互联网的发达变得越来越不爱出门，每天得不到充足的运动量，渐渐地就会变得肥胖起来。尤其是现在外卖行业的发展，让我们足不出户就能吃到各种各样的美味佳肴，吃完之后，不出门运动，长期如此，就会变得肥胖。
然而，体重过高会导致很多疾病的产生，所以，如果体重已经超过了肥胖的范畴，就要考虑减肥的问题了。将体重保持在正常的范畴之内，对于预防动脉粥样硬化是有着很大的帮助的。
因此，合理的运动是很重要的，需要注意的是，不能进行剧烈的运动，平时可以做慢跑、游泳、打羽毛球、骑车等运动。每次运动时间不要太久，否则会加重身体的负担，也不要太短，会达不到效果。最好控制在30-60分钟，每周保持3-4次即可。
2、饮食清淡
很多时候，动脉斑块的发生往往和人们的生活习惯有着很大的关系，尤其是饮食习惯。若是想要有效的预防动脉硬化，保持清淡的饮食就变得非常重要。
除了体内要减少盐分的摄入量，还要减少脂肪的摄入量，做菜时尽量使用植物油，且要少量。因为摄入盐分、脂肪过多的话，很容易引起高血压或者高血脂等疾病，而这会加快动脉硬化的产生。
3、保持健康的生活习惯
若是想远离动脉硬化，保持健康的生活习惯是基础，也是最重要的一环。所以，日常生活中，我们要做到不吸烟不酗酒、不熬夜、不生气、不久坐、不肥胖。
4、定期检查
要想远离各种疾病，那么我们一定要养成定期检查的好习惯。尤其是中老年人，本身随着年龄的增长，身体素质会慢慢地变差，很多疾病就会慢慢找上身，所以，定期体检能够帮助我们去及时的发现可能会存在的隐患，然后能够及时的得到治疗方案来进行干预。
尤其是动脉病变本就多发于中老年人，所以，不能不当回事，认为自己身体素质好，就忽略定期体检的重要性。若是在体检中，发现了动脉斑块，不过太过担心，医生会给出最佳的治疗方案。其实，动脉硬化在程度较为轻微的时候，是可以使用药物控制住的。
总结如果检查出有颈动脉硬化斑块的现象的话，一定要积极接受治疗，不要去相信那些所谓的能够逆转斑块的保健品，否则，很有可能钱白花了不说，病情还给耽误了。因此，大家在拿到检查报告之后，先去咨询医生，看看是否需要药物来干预治疗。一定要遵从医嘱吃药。
同时，一定要每天坚持锻炼半小时。血管硬化其实从很早就开始了，不要到了老年才知道预防，等到这个时候，说不定已经迟了。所以要防范于未然，从年轻时就注重保养，到了老年才能少遭罪。
除此之外，在饮食上一定要注意营养均衡，最重要的是一定要少盐，因为盐摄入过多，会加重血管运输的压力，这对于颈动脉来说可不是一个好消息。
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