/左右侧血压不一样?
你可能得了这种病!/
医院
调查显示,我国现已成为“高血压大国”,高血压患者目前已突破3.3亿,其中18岁及以上成人高血压的患病率为33.5%,每年约有万人的死亡与高血压有关,心脑血管疾病的预防已经成为我国疾病预防的重点。
今年70岁的高大爷
已经患有高血压6年了
但是最近血压突然不高了
还从高血压变成了低血压
停用降压药以后
出现了反复头晕、
短暂性晕厥、胸闷等
高血压典型症状
大爷不禁疑惑
自己的高血压血压到底是高还是低?
为啥能这么“与众不同”?
怀着疑问
大爷找到了我院
终于了解到了事实真相
NO.01
左右侧血压相差50mm/Hg
原因到底在哪?
原来,高大爷平时只测量左侧血压,来院三日前自测左侧血压为95/65mmHg左右,高血压反而变成了低血压,自行停用降压药以后,经常突发性头晕,伴有一过性黑曚。因为大爷有青光眼病史,自以为是青光眼发作,没有太在意,但之后又出现了短暂性晕厥、恶心、胸闷气短等症状,来院两日前左侧血压已经降到了80/60mmHg,医院就诊。
心血管内科主任董红石问询症状后,第一时间为高大爷进行了双侧血压测量,发现高大爷右侧血压为/70mmHg,左侧血压为/60mmHg,也就是一侧为高血压,一侧为低血压。一般来说,两侧的血压差值应不超过20mmHg,高大爷的情况就显得尤为特殊。
凭借丰富经验,董主任筛选出了几种最有可能的疾病
锁骨下动脉发育异常?
主动脉缩窄?
瓣上主动脉口狭窄?
主动脉夹层动脉瘤?
锁骨下动脉闭塞症?
其中,名为锁骨下动脉闭塞症的较罕见性疾病又是董主任的“重点怀疑对象”。
该病是一种全身性血管损害疾病,最大的特点就是患侧桡动脉大多会减弱或消失,如果没有引起足够重视,诊治不及时,会随着颈动脉狭窄的加重,最终引起持续性脑缺血,甚至会危及生命。
NO.02
确诊锁骨下动脉闭塞症
因为大爷病情比较特殊,并且高度怀疑为锁骨下动脉闭塞症,为了防止大爷检查过程中再次晕倒,心血管内科医生李胜男全程陪伴高大爷完成了超声、头颈联合CTA等多项检查,之后又为大爷取药、搬轮椅、领取报告,检查结果显示,果然为锁骨下动脉闭塞症。
(冠脉CTA图像显示动脉明显闭塞)
高大爷万万没想到,自己多了一个“心眼”,医院检查一次,竟然检查出了一个大问题。因为高大爷病情发现早,后续治疗效果也会更加明显,有很大几率康复。高大爷不禁后怕,要是自己没有及时就医,后期难免就会发展成持续性脑缺血,甚至危及生命。
锁骨下动脉闭塞症
一般男性较女性多见
年龄多在50岁以上
它的常见症状你一定要知道
NO.03
锁骨下动脉闭塞症常见症状
1、锁骨下动脉闭塞最常见的症状是短暂性脑缺血发作。其主要表现有头晕、面部或四肢单侧无力、短时间内言语困难、眼前发黑、双侧视力障碍,精神不济、暂时失去意识、遗忘等。
2、出现上肢变得冰冷、手指无力苍白、进行活动时出现障碍甚至疼痛的症状。
3、患者不自觉地流口水或突然发呆。伴随不自觉地尿裤子,不停地打呵欠。症状可能会复发,几周到几年会少,一天会多。具体表现与病变血管分支有关。
4、患者如果没有引起足够重视,诊治不及时,会随着颈动脉狭窄的加重,最终引起持续性脑缺血。更严重的是突然昏厥、无意识,伴有口眼歪斜、偏瘫、言语困难、抽搐、痴呆、失语症、失明等症状,甚至危及生命。
NO.04
锁骨下动脉闭塞症高危人群有哪些?
1、存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化等危险因素的老年人。锁骨下或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有同样损害。
2、特异性或非特异性动脉炎患者:以多发性大动脉炎常见,其头颈型可累及头臂干、锁骨下动脉起始部,导致血管腔狭窄或闭塞。
3、先天性:为胎儿期锁骨下动脉发育不良所致,同时伴有心脏及主动脉等其他部位的畸形。
医生提示
通过上面的介绍大家应该对锁骨下动脉闭塞有所了解了。这种疾病会给患者身体带来非常大的伤害,所以一定要引起重视,有医院检查,以免延误病情造成不可挽回的后果。在生活中,大家也要注意防范这种疾病,尤其是中老年人发病率比较高,更要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,加强锻炼。
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