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“张胜兵中医”
上药,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。
该方调养荣卫,祛风散邪;益气温经,和血通痹。
仲景立方,加减一味则功效不同,量有增删则治疾迥异,不可谓不精妙也!此方仅是桂枝汤去甘草,倍生姜后加*芪三两,而所治之病,由中风表虚而一变而为血痹,实在是让人不得不拍案叫绝啊!!
后世在此方的应用上,也积累了丰富的经验,在此略作展示,以启发同仁思路,发挥该方之神奇威力!!
1、治疗不安腿综合症
见双腿酸胀麻木,夜间和静止尤甚,似有蚁行,不知将腿放置何处,痛苦异常。*芪桂枝五物汤原方加木瓜、伸筋草、桃仁、防风、威灵仙。
2、治疗小舞蹈病
症状表现为舞蹈样不自主动作,伴见肌张力降低,肌力减退,和注意力分散,面白体虚,原方加鸡血藤、蝉蜕、珍珠母。
3、治疗风寒痰瘀阻络所致的面神经炎
见口眼歪斜,口角流涎,面部自觉凉麻怕风,得温则减,舌淡苔薄白润,脉浮缓无力,以*芪桂枝五物汤加细辛、皂角刺、白芥子、僵蚕、全蝎、蜈蚣。
4、治疗末梢神经炎和产后指掌麻胀
表现为肢体麻木欠温,持物无力,肌肉隐痛,间有针刺样痛,夜间加重,纳差怕冷,乏力懒言,面白,舌淡脉细,为气虚血滞,筋脉失养,原方加鸡血藤、姜*、当归、木瓜、牛膝。
5、过敏性鼻炎
肺开窍于鼻,主气属卫。肺气虚寒、卫外不固、鼻窍不利则鼻塞流涕,微恶风寒,故治以*芪桂枝五物汤补肺固表,温阳散寒,使肺气足、寒气散、营卫和,诸症自愈。
6、肩周炎
肺气不足,卫外不固,易受寒邪。寒性收引,寒邪阻滞肩臂部经脉,气虚血滞,故肩臂疼痛,活动受限。夜间阴寒更盛,是以入夜疼痛加重。*芪桂枝五物汤中重用*芪补肺益气,辅以桂枝散寒通络,赤芍活血止痛,佐以姜、枣散寒和营卫,诸药合用,共凑益气散寒,和营通络止痛之功,故收效甚捷。
7、治疗颈椎病,
原方加葛根、羌活、鸡血藤、丹参、桑枝、威灵仙、穿山甲、全蝎。
8、治疗神经麻痹,
如腓神经麻痹,见下肢发凉,关节运动不灵活,舌淡,苔薄白,脉沉迟,原方加附子、鸡血藤、当归。
9、桡神经麻痹
见右上肢软弱无力,手腕下垂,不能背曲,握力消失,痛觉减轻,原方加鸡血藤、丹参、当归、川芎、姜*、熟地。
10、治疗坐骨神经痛
见下肢从臀部至足趾,掣痛刺痛,昼轻夜重,遇寒冷劳累反复发作,舌淡苔薄白脉沉细,以原方加独活、桑寄生、仙灵脾、鸡血藤、牛膝、川乌、乳香、没药、威灵仙、防风、当归等散寒湿,通经脉。
11、治疗格林巴氏综合征
*芪桂枝五物汤加减可治疗多发性神经炎、神经性头痛、肢体幻觉痛、腓肠肌痉挛、眼肌麻痹、萎证(格林巴氏综合征)。
12、雷诺氏综合症
该病临床表现为遇冷(冷水,冷空气)两手突然苍白,冰冷,麻木,僵直,继则肤色转紫,痒痛,一段时间后得温恢复正常。肢端为十二经脉阴阳衔接处,阳不布则血不行,阴阳之气不相顺接则有此见症,往往伴有平素畏寒肢冷、头晕、心悸、乏力,舌淡胖,舌底瘀斑,脉细涩。病机属气虚血瘀,或气虚寒凝致瘀;治疗益气通脉或温经回阳,活血化瘀;原方加当归、地龙、红花、细辛、姜*、全蝎、蜈蚣、鸡血藤。阳虚寒凝重者加仙灵脾、麻*;
13、治疗闭塞性脉管炎和动脉硬化
表现为下肢酸胀乏力、疼痛,走路加重,伴见肢体不温,肤色稍紫,或见足背溃疡,属气虚寒凝,血瘀阻络,原方加当归、牛膝、地龙、桃仁、乳香、没药、丹参益气活血通络;
14、治疗下肢静脉血栓形成
如右髂股静脉血栓形成,见小腿不能屈伸,肿胀没指,触之不温,阵痛逐渐加重,畏风怕冷,舌淡紫胖大,有齿痕,舌下脉络瘀黯,脉沉缓而涩,原方加细辛、木瓜、苡仁、防己、炙草、牛膝、丹参、水蛭;
15、治疗糖尿病肢端坏疽
足踝关节皮肤呈暗褐色,皮温降低,足背动脉搏动微弱,舌黯,苔薄白脉细,原方加桃仁、红花、乳香、没药、川芎、牛膝益气合营行血;
16、治疗脑血管意外后遗症
半身不遂,肢体麻木,口眼歪斜,苔白脉缓,属“因虚致瘀”,原方加地龙、桃仁、红花。*芪桂枝五物汤亦常用于微血管循环障碍疾病。
17、治疗老年关节炎类疾病
*芪桂枝五物汤合用温经散寒、祛风通络之品可治疗老年类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、筋膜炎、阳痿等。
18、可治疗硬皮病
双上肢前臂皮肤麻木发硬,呈褐色蜡样光泽,手指僵硬,皮肤活动受限,舌淡,苔薄白,脉沉细,*芪桂枝五物汤加鸡血藤、伸筋草、当归、红花。
19、治疗慢性荨麻疹,
颜面及手背出现大小不等的风疹块,色暗红,伴神疲乏力,苔薄*略干,脉弦数,每年入冬天气变冷即出现,属表虚不固,营血亏虚,风寒入侵所致,*芪桂枝五物汤加生地、丹皮、赤芍、*芩、蝉蜕。
20、产后瘾疹
营卫不和,风邪外束所致,疹色淡红,伴见纳呆,便溏,小便清长,舌淡苔薄白,脉细弱,原方加地肤子、舌床子、防风、当归。
21、湿疹
疹分布于头皮、腋下,疹流*水,结痂,全身瘙痒,皮肤干燥,伴口苦,舌紫暗,苔厚微*,脉沉弱,为营卫虚而湿邪外侵,原方可选加地肤子、当归、威灵仙、丹参、木瓜、白鲜皮、苍白术、防风、柴胡、丹皮、蝉衣等加味。
22、上呼吸道感染等气虚外感证,
见胸闷鼻塞、流清涕、畏寒、倦怠、苔白润、脉细缓,为气虚风寒犯肺,原方加桔梗、杏仁、白芷、薄荷、栝楼皮。
23、头痛,
遇冷加重,得温痛减,伴手足麻木、疲乏无力、气短懒言、精神不振,舌淡瘀斑苔薄白,脉弱,为营卫虚弱,气血痹阻,治以加桃仁、红花、川芎、当归。
24、原发性脑萎缩
四肢无力,肌肉萎缩,头昏健忘,气短便难,舌质淡红,脉弱,属中医痿证。可用本方加减治疗。
25、产后自汗
产后时自汗出,汗出遍身,活动后尤甚,伴有恶风,疲倦乏力,纳差。神倦懒言,声音低怯,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。证属卫阳不固,营卫失调,治宜益卫和营,固表止汗。可用*芪桂枝五物汤加味。
26、胃脘痛
胃脘部坠痛、喜暖喜按、少食后痛缓、口淡无味、纳差、时泛清水,伴面色萎*、倦怠乏力、畏寒肢冷、大便时稀,舌淡嫩、苔薄白,脉细弱。证属脾胃气虚,中阳不振,寒滞经脉。治宜温中补虚,和里缓急止痛。可用*芪桂枝五物汤加味。
27、产后痹证
肩背、四肢关节疼痛、麻木,腰酸背痛,舌质红、苔白,脉沉紧。证系产后失血伤气,卫气不固,腠理不密,伤风感寒又兼于湿,风寒湿邪阻滞经络所致。治宜补气养血,祛风除湿,固肾通络。可用*芪桂枝五物汤加味。
28、中风后遗症
左侧肢体偏瘫,语言不利,口眼歪斜,面色萎*,形体瘦弱,舌质黯淡,苔薄白,脉沉细涩。证为气虚血滞,脉络瘀阻。治以益气活血,化瘀通络。可用*芪桂枝五物汤加味。
29、治疗肢体麻木症
肢体麻木症临床较常见,常因脑动脉硬化症脑供血不足所致,亦可由颈椎病、脑梗塞引起。祖国医学认为,肢体麻木属于血痹证,是由气血不足,感受外邪所致,肌肤血行痹阻。治疗应以温阳行痹,活血通络,用中药*芪桂枝五物汤加牛膝、红花、桑枝、白花蛇。
30、面神经麻痹
前额皱纹消失,左侧面部表情肌瘫痪,触之有凉感,不出汗,不能皱额、闭目,鼻唇沟平坦,口角歪向右侧,流涎。身体瘦弱,面色萎*不华,少气懒言。辨证属于素体虚弱,卫阳不足,汗出腠理空虚,风邪乘虚入络所致。治宜益气养血助阳、活络祛风。可用*芪桂枝五物汤加味。
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