“16床的病人哪去了？”看着空空如也的床铺，前来查房的张应战主任与随行的医护人员都有些疑惑，“来了来了”在蚌医二附院介入医学科病区走道上，张先生在家人的陪同下蹒跚着向病房走来，旁人看来似乎已经术后恢复一段时间的样子，殊不知前一天张先生才经历了一场主动脉大血管的支架手术。
张先生今年57岁，虽不算高龄，但却经历了脑梗塞治疗和心脏冠脉支架手术，还伴有高血压，因此，张先生生活中也是处处谨小慎微，尽管如此，疾病还是找上了他。去年开始，张先生开始产生间断性腹痛，并反复发作，经上腹部增强CT探查发现：腹主动脉穿透性溃疡，医院后，来到了蚌医二附院介入医学科，通过进一步完善胸腹主动脉CTA发现，腹主动脉溃疡较前一月有所增大，腹主动脉末端见新发溃疡，情况不容乐观。“人体动脉血管由内膜、中膜、外膜三层结构组成，而穿透性溃疡是动脉粥样硬化斑块破裂形成的溃疡穿透了内膜，容易引起血液进入夹层，导致血肿或动脉瘤，长此以往动脉瘤一旦破裂就会大出血危及生命”张应战表示，此类急性主动脉病变即可合并发生又能相互演化，十分凶险，被称为人体内的“定时炸弹”。
为了防止急性病变的进一步恶化，张应战带领团队反复推敲手术方案，制定了精细的治疗计划，于1月11日为张先生实施“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”。术中，张应战在麻醉及介入导管团队的辅助下，用细小的穿刺针于股动脉上建立微创手术通道，随即导入人工血管，以内支架固定于动脉壁上，将血液与破裂内膜隔绝，使破裂内膜免受血流冲击，全程操作不超过半小时。
张应战介绍，传统外科手术治疗此类疾病，一般需要打开患者腹部，切除扩张的血管后采用人工血管替换，具有高风险高且高并发症的缺点，而且患者如为高龄或是伴有其他内科疾病，均不适合此类开放手术，相比之下，创伤小、出血少、术后恢复快的微创术式已成为目前高危腹主动脉疾病首选疗法，也就出现了文章开头第二天便可下床行动的一幕。
蚌医二附院介入医学科在强化多学科合作融合的同时，致力于从以技术为中心向以疾病为中心进行转化，为肿瘤类、消化类、血管类患者提供专业的精准化、微创化治疗方案，而“腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术”的成功开展也成为科室在主动脉疾病腔内治疗上的又一突破。
专家简介
张应战
介入科主任，副主任医师。
安徽省医师协会肿瘤消融与粒子植入专业委员。
安徽省外周血管介入诊疗专家委员会常委。
安徽省微创医学会影像介入分会委员。
安徽省血管瘤血管畸形联盟副主委。
在介入科的常见病、多发病及各种疑难危重急症疾病的诊断与介入治疗上积累了较丰富的临床经验，尤其擅长各种良恶性肿瘤及血管疾病的介入微创治疗。
门诊时间：总院周一全天
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