主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2021/12/19 15:58:00
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血管里如果长了“石头”会发生什么?中风、心梗、冠心病……,简直是招招致命!

长石头的血管被心内科医生公认为“致命血管”!而致命血管的出现,很可能和补钙关系密切!

补钙真的会给血管“添堵”吗?补钙的正确方式究竟是什么?

心内科医生公认的“致命血管”是什么?

心内科医生公认的致命血管病变其实就是血管钙化,它有多可怕呢?

医院心脏内科重症中心主任医师陈立颖:

血管钙化比常说的动脉硬化还危险,在所有心内科介入治疗中,冠状动脉严重钙化病变是导致死亡率增高的主要原因。血管钙化不仅导致主动脉和其他动脉弹性的降低,引起血流动力学的改变,这样的血管还会让高血压、主动脉瓣狭窄、心肌肥厚、心肌和下肢缺血、慢性心衰等发病率和死亡率显著增加!

血管钙化是如何形成的呢?

血管钙化是在动脉粥样硬化的基础上形成的。动脉内膜的粥样硬化斑块中可能发生钙盐沉积,就会在血管中长出来坚硬的钙化物,像石头一样硬!

硬如石头的血管?想一想就知道有多危险了!而更可怕的是,血管一旦发生钙化,不可逆转,如果不治疗,未来发生心血管疾病,包括中风、心梗等致命性疾病风险增加。

那么,血管钙化和补钙又有什么关系呢?

血管钙化是补钙惹的祸?

补钙会导致血管钙化吗?如果补钙真的会导致血管钙化,骨质疏松了怎么办?

先拿证据说话:

同意补钙会导致血管钙化的证据:NESA研究

年MESA研究公布了对近名受试者随访10年的数据,结果显示,额外服用钙补充剂会导致冠脉钙化,进而使心脏病风险增加;而来自食物中的钙会对心脏有好处,降低冠脉钙化风险。

不同意补钙导致血管钙化的证据:国外指南

美国国家骨质疏松症基金会和美国预防心脏病协会在年10月联合发布了最新的临床实践指南,建议只要钙总摄入量不超过美国国家科学院规定的最大可耐受剂量,即每日~mg,饮食补钙和药物补钙皆应被认为对心血管系统是安全的。

医院心脏内科重症中心主任医师陈立颖:

血管钙化受多种因素影响,机制很复杂。钙摄入过多可能与血管钙化有关,但并不是直接、主要的因素。关于补钙与血管钙化的风险,我的建议是:

正常剂量的钙摄入并不会导致血管钙化,但是过量补钙是有害的,可能会增加心血管疾病风险,建议每日钙摄入量应控制在mg以下。

饮食补钙较药物补钙更加安全;

老年人纠正骨质疏松、预防骨折很重要,相较于补钙导致血管钙化的风险而言,低钙血症可能导致的严重骨质疏松及骨折风险更高,应通过饮食或者遵医嘱进行合理补钙。

日常补充的钙剂中一般都包括维生素D,可以帮助身体更好的吸收钙剂。

那么维生素D是否会导致血管钙化呢?

医院心脏内科重症中心主任医师陈立颖:

维生素D在血管钙化中具有双重作用,过量维生素D可导致出现脱水、呕吐、腹泻等中*症状,增加血管钙化的风险。但适量的维生素D是具有保护心血管的作用。

说到这里,很多人会问,骨质疏松需要补钙,但是补钙和维生素D有心血管疾病风险,到底该怎么办呢?

医院心脏内科重症中心主任医师陈立颖:

对于普通人群,我们不用特意的补钙或者维生素D,多晒太阳、多喝牛奶、多食用海鱼、多运动,坚持这“四多”就够了!对于钙及维生素D不足的人群,可以先进行食补;当医生推荐补充钙及维生素D的时候再进行补充,并可提前与医生沟通钙剂潜在的心血管风险。

预防血管钙化,常吃这类蔬菜

十字花科蔬菜富含膳食纤维以及多种矿物质和维生素,具有高钾低钠的特点,有助控制血压和维护心血管健康,一直都是很多人日常蔬菜的首选。

澳大利亚埃迪斯科文大学医学与健康科学学院和西澳大学的联合新研究发现:老年女士多吃西兰花、圆白菜等十字花科类蔬菜,可预防腹主动脉广泛钙化。十字花科中含有的大量维生素K是被认为有助于预防血管钙化的主要“功臣”!

那么,十字花科家族有哪些成员?

从植物分类上看,十字花科共属、多种,我们日常生活中常吃的各种大白菜、小白菜、圆白菜、西蓝花,各种油菜、芥蓝等都是!

十字花科蔬菜怎么吃呢?《中国居民膳食指南》建议:每天都应该吃一斤左右(~克)的蔬菜,其中深色蔬菜应占一半。?

医院心脏内科重症中心主任医师陈立颖:

建议深色的十字花科蔬菜每天吃1-2种。在烹饪方法上,生吃优先,次选蒸煮,再次急火快炒。凉拌生吃等方法能保留蔬菜大部分营养物质,包括维生素K,但对于适合生吃的蔬菜,也可以采用蒸煮快炒的方式来吃。

最后提醒,世界上没有具体的某一种或某几种蔬菜能治病,蔬菜一定要多样化、新鲜化、常态化,这样长期的蔬菜饮食,才利于我们的身体健康!

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