主动脉夹层瘤是心血管系统的急危重症，是一种非常凶险的疾病，如果未能及时诊断治疗，随时可能发生夹层破裂出血死亡，病死率极高，被誉为超级杀手，号称距离“天堂”最近的疾病。
近日，我院心胸外科成功救治首例“主动脉夹层瘤”患者。
患者男性，67岁，因咳嗽、胸部不适就医，CT检查提示：
1主动脉夹层（B型），破口位于左侧锁骨下动脉开口远端约2.8cm处，假腔内少许附壁血栓形成，腹腔干起源于假腔，肠系膜上动脉及双侧肾动脉起源于真腔。
2主动脉弓及腹主动脉硬化，局部形成钙化斑块。
急诊以“主动脉夹层瘤”收住。
时间就是生命，医院立即开辟绿色通道，以最快捷、最高效的就诊流程，积极完善术前准备，于年3月26日在局部麻醉下经腹股沟股动脉穿刺行“主动脉夹层腔内修复术”。西安交大一附院血管外科专家、主任医师冯骏教授亲临指导，手术顺利，破口封闭，血管真腔开通，整个手术过程历时约30分钟，患者生命体征稳定，术中、术后未诉不适。
术后第二天患者无明显不适，可下床活动。术后第三天，患者康复出院。主动脉是人体内血液从心脏出发到达全身的必经之路，是人体最粗的大动脉。正常情况下，主动脉的血管壁像夹板一样有三层结构，坚固而有弹性，可以承受一般血液的流动及轻微碰撞的压力。主动脉夹层瘤是指主动脉内膜局部发生破裂，高速流动的血液产生血流冲击，血液经内膜破口进入动脉中膜，沿主动脉长轴方向顺行和（或）逆行剥离（撕裂）血管壁，在动脉内形成真、假两腔，导致主动脉壁被撕裂为两层，形成一个夹层血肿状态，从而出现一系列不适感，如果急性发作，包括撕裂样疼痛、高血压、面色苍白、冷汗等表现。
主动脉夹层分A、B型（Stanford分型）:
A型：破口位于升主动脉，适合急诊外科手术。B型：夹层病变起自于降主动脉，可先内科治疗，再行腔内修复或开放手术。所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收住入院，及时治疗。
医院利用介入微创技术，仅1cm的手术创口就成功完成了惊心动魄的主动脉夹层瘤救治。
心胸外科主动脉夹层瘤成功救治，是我院胸痛中心建设及成立以来、经绿色通道救治成功的又一例主动脉腔内修复术的救治典范，是胸痛中心建设的重要成果，胸痛中心建设无止境！
THE
END
图文：陈晓亮专业审核：李珲编辑：周亚楠赵岩责任编辑：王聪兰更多精彩
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