北京治酒渣鼻医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/ 下肢动脉硬化闭塞症已不再是一种比较陌生的疾病,近年来,它的发病率在逐年提高,已经成了血管外科门诊量的主力*。
因为下肢动脉硬化闭塞症的症状不典型,而早期可能会出现的腿疼,很多患者把它当作老寒腿或者腰间盘突出来治,甚至有的人以为是上了年纪的正常现象,并没有在意。
就这样不对症下药或者放任不管,使病情逐渐加重,最终使下肢动脉完全闭塞,不得不通过截肢来保命。
家住香坊区的李大娘,今年64岁。平时喜欢散步,大约一年前就开始双下肢麻木、疼痛。半个月前腿疼的症状越来越明显,甚至走不到米就得歇一会,大腿疼痛酸胀,根本无法走路。为了缓解疼痛,李大娘采取了热敷、热水泡脚等方法,疼痛却并没有缓解,反而发现双下肢手触皮肤特别冰凉、又伴随着麻酥酥的感觉。李大娘下肢疼痛的症状逐渐增加,已经无法下床,家人紧急将无法动弹的李大娘送往黑医院。
当看到患者的腿,医院周围血管外科刘丽主任立刻意识到这是一例十分危重的病例。立刻安排李大娘进行下肢血管检查。经过下肢动脉彩超检查显示,双下肢动脉硬化并斑块形成,左胫前动脉中远段严重闭塞,确诊为“双下肢动脉硬化闭塞症”。
刘丽主任介绍像李大娘这样行走不到米就需要腿疼休息后再行走相同距离再疼痛的情况,叫“间歇性跛行”也是下肢动脉硬化闭塞症急剧发展的表现。下肢动脉硬化闭塞症的临床表现
下肢动脉硬化闭塞症的临床表现根据病情的发展,可以依次分为4个阶段:
1、早期仅有轻微不适,比如疼痛、麻木、畏寒、发凉等
2、间歇性跛行
3、静息痛
4、溃疡、坏疽
下肢动脉硬化闭塞症最大的危害就是引起肢体坏疽最终导致截肢,会严重影响患者生活质量。
对于李大娘的情况,刘丽主任建议患者可以用介入治疗的方式进行手术,采用“下肢动脉球囊扩张形成+支架置入术”,通过动脉穿刺插管,采用导丝探及到患肢闭塞的动脉开口后,穿过狭窄或闭塞段到达正常动脉,再通过导丝将球囊扩张导管送至闭塞段动脉腔内,逐段扩张病变段动脉管腔,最后再经导丝将支架释放到狭窄或闭塞的动脉腔内,使闭塞段动脉血腔恢复正常血流。
次日,刘丽主任带领其专家团队对李大娘进行介入治疗。仅通过一个针眼大小的创口,就完成了手术。术后双腿血流畅通了,下肢疼痛的症状消失,很快恢复出院了。
刘丽主任提醒:下肢动脉硬化闭塞症具有高度致残性,越到晚期发展越快。因此,一定不要忽视腿部疼痛,一旦出现早期症状就要及时治疗。
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