◇病例资料介绍◇
患者，女性，44岁，39kg
主诉
维持性血液透析9年，面部畸形伴多关节疼痛3年
现病史
九余年前发现血肌酐升高、无尿，诊断为“尿*症”，每周透析治疗2～3次。三年前患者全身出现多关节疼痛及面部畸形，伴牙龈增生、口腔出血。
既往史
无其他病史。
辅助检查
血常规
血红蛋白（Hb）浓度g/L
生化常规
肌酐（Cr）.0μmol/L，尿素氮（BUN）27.35mmol/L，钙2.80mmol/L，磷1.63mmol/L甲状旁腺激素（PTH）水平：.4pmol/L
单光子发射计算机断层扫描仪（SPECT）
提示：继发性甲状旁腺功能亢进
甲状腺彩超
双侧甲状腺后方实性占位，甲状旁腺增生
入院诊断
1.慢性肾功能不全，维持性血液透析，肾性贫血，肾性骨病；2.继发性甲状旁腺功能亢进
拟行甲状旁腺全切+部分甲状旁腺自体移植术
02◇麻醉