斑块让血管变窄、影响血液流通,还可能突然破裂,造成血管堵塞,甚至引起梗死。目前无论哪种治疗,都只能在一段时间内避免梗阻。想要消除斑块,靠的不是医疗而是自己。
易脱落的斑块更危险
斑块是一种组织退行性病变,随着年龄增长而逐渐出现。血管内膜细胞受损后,脂质和复合糖类就会在受损处积聚,周围的免疫细胞会来“消灭”它们,进而引发炎症反应。与此同时,免疫细胞会变成泡沫细胞“堆积”,逐渐凸出于血管管腔表面,发生纤维组织增生和钙质沉着,使斑块表层覆以一层纤维外膜。
◎血管内膜细胞受损的高危因素
①年龄,明显病变多在壮年以后,明显症状多在老年期出现;
②心脑血管动脉粥样硬化家族史;
③绝经前后的女性;
④高脂血症、高血压、糖尿病、肥胖等;
⑤高糖高脂饮食及吸烟、酗酒、熬夜、运动不足或压力过大等。
◎斑块分两种
一是稳定性斑块,不易脱落,病变严重的可导致血管狭窄。
二是不稳定性斑块,容易破裂,脱落下来会顺着血液漂到远端组织,易形成血栓。
如果斑块长大到一定程度,一旦脱落,导致血管堵塞,出现组织缺血或坏死。如果血栓发生在心脑等重要部位,就会危及生命。
药物治疗分三类
1.调整血脂药物
以他汀类为主,其他的有贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。
2.抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等。
3.扩血管药物
如贝前列腺素、前列地尔等。
靠医疗,不如改变自己
“再完美的治疗都不如提前预防和控制,降低斑块给人带来的危害。”
即使手术,动脉硬化的病变过程不会停止,只是在一段时间内暂时缓解血流通畅问题,将来还可能会堵塞。目前,人类还无法从根本上消灭斑块,但人们可以有效减少斑块病变的危险因素,并使其部分抑制甚至消退。
尽早预防
主要是避免摄食过量,尽量少吃或不吃高胆固醇、高糖食物,避免体重超标。
65岁以上人群,应每年做一次血管筛查;如果已出现高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等,应缩短筛查时间;如有头晕、心慌胸闷,或一过性肢体无力或晕厥,突发视力障碍者,应及时就医。
合理膳食
饮食清淡,多吃富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。在可能条件下,尽量以豆油、菜子油、玉米油、茶油等作为食用油。
避免经常食用过多动物性脂肪和胆固醇较高的食物,如动物内脏等。
合并有高血压或心力衰竭者,要同时限制过多摄入食盐。
坚持锻炼和规律生活
老年人提倡散步(每日1小时,分次进行)、做保健体操、打太极拳等。
生活要有规律,避免过度劳累和情绪激动,保证充足的睡眠时间。
不吸烟、不饮烈性酒
虽然有说法指出少量饮用低浓度酒,如红葡萄酒,可能提高血液中高密度胆固醇含量,但长期饮酒会不提倡。
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