1“突然腿凉、腿痛”
你是不是也从来没有在意过？
患者宁某，男性，62岁，长期吸烟，运动也很少，近些年以来总是觉得右腿发凉，走路没劲儿，走走就“发软”，也并没有在意。半个月前，他突然感觉到右腿发凉明显加重，右腿麻木疼痛难忍，医院了。
2这样的症状
究竟是为什么呢？
检查发现，原来是右侧大腿段的动脉都堵塞了。见下图红色虚线处，本来应该有一根很粗大的动脉，但是这个患者的血管却完全不显影了。
3腿上的动脉堵了
是个什么病？
这是个什么病？我们首先，我们先来看下面这张图。
我们身体的肌肉都需要氧气，腿上的动脉就是给下肢输送氧气的管道，管道要是堵塞了，被输送到下肢的氧气就少了，那么我们的下肢肢体就会出现“缺氧”，下肢肢体“缺氧”的症状就包括以下的一些情况：
患肢怕冷、发凉；
活动后腿部或臀部肌肉易疲劳，肌肉疼，休息后可缓解，这个最常见，也就是经常会感觉腿没劲儿；
足部、小腿甚至大腿出现抽筋；
腿部感觉异常，可有麻木感、烧灼感；
腿部摸起来发凉；
皮肤苍白或发紫；
阳痿；
足部伤口愈合困难；
肌肉萎缩；
足部或者脚趾出现坏死；
脚趾甲变形增厚；
小腿毛发稀少。
这个病叫下肢动脉硬化闭塞症（ASO），是指动脉粥样硬化累及供应下肢的大、中型动脉，导致动脉狭窄或闭塞，肢体出现供血不足表现的慢性疾病。
4了解血管的基本知识
正确认识疾病
我们看看正常人体的腿部的血管是什么样子的，我们的血管在肚脐这个地方就分成两根动脉，见下图红色线条，就是动脉的走行，而大腿以下其实本来有三根动脉专门给小腿和足部供血。
这下我们就明白了，原来是腿部的动脉堵塞了，就出现了腿部相关的缺氧的症状。
5应该怎么治疗
不要被不知道而延误
目前针对下肢动脉狭窄闭塞疾病的治疗方法主要有三种：
1、药物治疗：药物是最基本的治疗方法，对于动脉硬化导致的狭窄闭塞，应该进行相关药物治疗，比如控制血糖、血脂，进行二级预防，防止心、脑血管事件发生。
2、外科动脉重建手术：包括各种搭桥手术（股动脉-股动脉、股动脉-腘动脉等等），但因为损伤大，缺乏可重复性，目前在大多数病例里已经不作为首选治疗方法。
3、下肢动脉腔内微创治疗：包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小，可重复性操作等优势，目前已经作为首选治疗方法。
有很多这样的病人，平时不重视，属于慢性疾病，但是遇到慢性疾病的急性加重，病人的腿部会因缺血而出现坏死的表现，如果再不尽早开通血管，病人的下肢可能面临截肢的危险，坏死物质通过血液循环，甚至会导致肾衰竭，从而引起生命危险。
我们来看看微创手术的情况，首先手术前，大家看下图，右腿本来有一根动脉专门给小腿和足部供血，可是大家也看到了，这个病人的血管完全看不见了，彻底被堵死了，一点儿血流都流不过去，这就是让他腿痛的真正原因。
再看看手术后的情况，如下图，右腿以下的动脉已经开通，血流非常好，在手术台上，病人当时就感觉到自己的右脚热乎了。
我们对比看一下术前后的对比，就能清楚看到血运的改善。
而这个病人，我们选择了从小腿进行手术，见下图红色箭头所指，伤口仅仅只是一个1毫米大小的针眼。
病人的腿很快就恢复正常了，我们的所有努力是值得的。但是依旧有很多病人没有能及时就诊，从而导致了截肢甚至生命危险的情况发生，在这里，*柳桓医生建议大家，在遇到腿发凉，走路活动后出现腿部乏力甚至疼痛的时候，应该尽早进一步的检查，以免出现严重后果，尤其是以下这些人群。1、长期抽烟；2、高血压病；3、糖尿病；4、高血脂。
分割线以下的内容也很重要哦
血管外科*柳桓医生
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