下肢静脉曲张与肺栓塞,一个病在腿,一个病在肺,看起来毫不相关,但实际上,下肢静脉曲张患者要高度警惕发生肺栓塞。
这是因为部分下肢静脉曲张患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓,如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓。栓子一旦脱落,就会引发肺栓塞而危及生命。
静脉曲张俗称“蚯蚓腿”,除了视觉上不美观之外,还会影响健康。
从外观上来看,它多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起,有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。静脉曲张不但影响美观,更重要的是,会导致皮肤营养障碍,出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着,继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题,且经久不愈。
同时,血液淤滞后容易出现静脉血栓,血栓脱落后可能引起肺栓塞,严重的会致命。
两类人是高发人群
下肢静脉曲张在成年人中发病率较高。最初,肢体皮下会出现毛细血管扩张,即静脉纹路非常明显,时间长了会出现皮下血管扩张、迂曲成团。
久站后出现酸胀、疼痛,之后,会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。
如果早期不注意,进一步发展,会出现以下表现:
皮肤变黑
长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展,到最后甚至出现皮肤纤维化。
出血
曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的,很容易导致曲张静脉的破裂,从而引起大出血。
由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。
溃疡
静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡发生,可以经久不愈,局部恶臭流脓,非常痛苦。
静脉曲张如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。
奥地利的一项研究显示,约1/4的浅静脉血栓患者同时患有深静脉血栓,但毫无症状。
其中,75%的深静脉血栓发生在有浅静脉血栓的那条腿,9%发生在另一条腿,18%是两条腿都有。
如何治疗静脉曲张?
现在治疗静脉曲张的手段有多种,其中以手术治疗为主,包括传统的手术和微创手术,而微创手术中的超微创静脉曲张激光闭锁术是首选。
超微创静脉曲张激光闭锁术与传统手术不同,不需要切除病变静脉,而是通过针眼大小的口子在原位闭合病变静脉,术后六个小时可下床,三天出院,不影响正常生活,术后不复发。
超微创静脉曲张激光闭锁术
特邀专家
欧敬民
主任医师
博士
教授
医院血管外科主任
国内知名血管外科专家
擅长血管外科疾病的手术及腔内微创治疗,包括下肢静脉曲张、浅表血栓性静脉炎、静脉性溃疡、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、下肢动脉硬化、下肢动脉缺血、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、肾动脉狭窄等内脏动脉狭窄、急性动脉栓塞、下肢深静脉血栓形成等。
具有很强的解决疑难、危重血管外科疾病手术的能力,每年独立完成各种血管外科手术千余例,治疗效果达到国内领先水平。
专家亲诊日:
10月24日
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