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我院成功完成
腹主动脉瘤腔内修复术
（图片来自网络）
近日，我院血管外科、急诊科、放射科及麻醉科，多学科联合诊疗，成功完成腹主动脉瘤腔内修复术。这是我院MDT医疗团队服务长三角核心示范区百姓的又一成功案例。
故事是这样的
88岁的王老伯家住昆山，十余年前肚子上就长了个“瘤子”，摸上去还扑通扑通地跳，医院诊断为“腹主动脉瘤”。经检查发现瘤子里长满了血栓，血小板计数进行性下降，且出现了自发性皮下出血。考虑到王老伯年纪大、病情重，当地医生建议保守治疗，并告知家属动脉瘤随时有破裂并发大出血的风险。老人家不仅要经受全身紫癜病痛的折磨，更为体内的“定时炸弹”随时会发生爆炸而担惊受怕，只能长期依靠输血浆、纤维蛋白原“续命”，但每逢当地血库出现用血告急时，全家人就会焦急万分。家属经多方打听，得知我院范隆华副院长是血管外科专家，慕名前来我院血管外科求治。
入院后，经完善相关检查，王老伯被诊断为“腹主动脉瘤伴广泛附壁血栓形成”。虽然有手术指征，但因瘤子体积大，术中存在动脉瘤破裂大出血的风险，不仅如此，还可能因其年龄大、凝血功能差，有术后持续出血，甚至出现DIC导致死亡的危险。范院长耐心和家属沟通，绘画演示手术过程，充分告知手术存在的风险及手术能为患者带来的获益。家属听了范院长耐心细致的解释，当即表明态度：“范院长，我们相信您，老父亲终于有救了，我们愿意承担风险，同意手术！”
王老伯的手术很快被排上日程。12月15日早上，在麻醉科协助下，范隆华副院长带领血管外科团队为患者行双侧腹股沟股总动脉穿刺，导丝娴熟地游走于血管内，不一会儿就成功放入支架，顺利完成腹主动脉覆盖膜之假腔内隔绝术。王老伯术后转入监护室治疗。
在监护室，汤彦主任团队第一时间接诊，患者麻醉未醒，气管插管辅助通气，纤维蛋白原0.23ng/L，血小板32*/L，穿刺点有渗血，全身皮肤有多处出血点。经完善术后评估，汤主任立即下达医嘱：输注纤维蛋白原、冷沉淀、红细胞悬液及血浆，密切