冠心病,就是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化,导致心脏血供不足而出现的一系列症状。
人体的冠状动脉,是唯一给心脏供血的血管。如果它出现了粥样硬化,心肌的血流量就减少,供氧也不足,心脏就不能正常工作了。就好比用久了的水管里的水垢,会让水管变窄甚至变堵,最后彻底不通了。
人从十多岁开始,动脉粥样硬化就开始发生了,任何人都无法逃脱。当冠状动脉主支的管腔堵塞≥50%的时候,就是冠心病了!
冠心病的死亡率排在世界第二位,差不多每10.5秒就有一人被心血管疾病夺去生命,而我国冠心病死亡率则是世界最高。
冠心病原则上无法治愈
之所以说冠心病无法治愈,主要的原因在于冠状动脉硬化、狭窄是一个不可逆的过程,通过单纯性的药物治疗或是介入支架、搭桥等方式进行治疗无法的逆转这一过程,所以也就无法达到治愈的目的。
通过药物和介入支架等方式的治疗目的一般有两个,第一个是抗动脉硬化,通过这一行为可以延缓疾病的发生、发展过程。
第二个则是改善冠心病可能出现的某些症状,比如通过服用一些具有扩张血管的药物或是β受体阻滞剂,这些药物可以帮助缓解心绞痛的症状。
血管堵塞到什么程度需要放支架?
A:需不需要放支架,狭窄程度并不是最重要的参考指标,要看是急性还是慢性的冠心病、患者的危险程度、有没有症状、有没有客观的缺血证据以及患者的意愿。
对于急性冠心病,比如急性心肌梗死,救治的关键是尽早开通闭塞的冠状动脉,开通的方法主要有溶栓、介入治疗(放支架),介入治疗是首选方法。
还有一类急性冠心病是不稳定心绞痛,就是新发的心绞痛或者心绞痛症状较前加重,这类患者要根据危险程度(就是病情轻重)确定是否需要做介入治疗,以及在什么时间内做。
对于稳定的冠心病,如果冠状动脉狭窄比较严重,同时有药物控制不满意的心绞痛,或心脏功能受损及大面积心肌缺血等情况,则需要治疗狭窄病变,包括放支架或搭桥手术。当然,医生还会综合患者年龄、健康情况、自己的意愿等多种因素来综合决定。
什么样的人容易得冠心病?
1、有家族史的人。如果您家人有冠心病家族史,可能您患冠心病几率会大一些。
2、男性。女性绝经后患病几率会上升。
3、老年人。年龄越大,血管用的越久,冠心病的患病率也越大。
4、疾病。如高脂血症、高血糖、高血压、高尿酸血症等。
5、习惯熬夜、抽烟、超重、喝酒、不运动、精神压力大的人群。
冠心病的预防
1、戒烟
中含有尼古丁对心脏血管和心肌都有损伤,并且吸烟也会使血管收缩、痉挛。
2、少油
过多碳水化合物及高油食品会促使更多的胆固醇产生。
3、少盐
高盐饮食会使血压升高,还会使血浆胆固醇升高。
4、少压力
避免压力过大、经常紧张、压力大、紧张会使血管收缩加重血管拥堵。
虽说冠心病在目前无法达到治愈的目的,但通过合理的治疗手段我们还是可以把病情控制在一个稳定的阶段,当然,日常的辅助治疗也不可轻视,冠心病患者日常生活中应多加注意做好相关的事项,这样才有利于病情的稳定。
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