腔内修复手术治疗（TEVAR）胸主动脉瘤已有超过20年历史。在此期间，医师的临床经验不断积累，腔内器具也在不断革新。尽管如此，TEVAR治疗累及弓部分支的复杂胸主动脉瘤仍是一大挑战。分支型支架凭借更加符合弓部解剖结构、更便捷的操作等优势，已成为治疗该类复杂胸主动脉瘤（TAA）优选的解决方案之一。目前，Castor分支支架在临床已经运用超3,例，其有效性和安全性得到了充分肯定。此外，Castor分支支架还可与开窗、烟囱、杂交等技术联用，为复杂TAA提供了更安全、高效的治疗方案。本期为大家分享的是医院张显岚教授、王行海教授团队带来的TEVAR术中应用Castor支架行弓上多分支血管重建的技巧和体会。欢迎大家阅读分享、交流探讨！
病例详情
术前资料
患者：男性，38岁
主诉：因胸背痛1天入院
既往史：有高血压病史，未药物治疗
诊断：StanfordA型夹层，破口位于LCCA开口处，弓部前壁
手术方案选择
方案一：外科开胸胸主动脉置换术
方案二：杂交手术
方案三：腔内隔绝术
术前会诊讨论手术方案，患者要求腔内隔绝治疗
手术