主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2021/1/18 12:20:00
*海波谈李雪健至今还在生气 http://www.huanghaia.com/hhyy/7495.html

随着生活水平的提高和生活方式的改变,心脑血管病已成为威胁我国人民健康的主要疾病。据有关统计显示,我国每10个成年人中有2人患心脑血管病,约10.5秒钟就有1人因心脑血管病死亡,而我国心脑血管病的发病率和死亡率一直呈上升趋势。

主动脉夹层、腹主动脉瘤、脑血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓及肺栓塞……这些都是血管外科的常见病,其中不乏起病急、死亡率极高的病症。这些疾病的传统治疗方式或因手术过程复杂、创伤巨大,或因手术存在极大的不确定性,给患者的生命造成一定威胁。

为克服以上弊端,滨医院一直致力于微创介入技术研究。目前,已实现完全意义的“微创不开刀”,治疗水平达到了烟威一流水平,省内先进水平。今天,记者专程探访滨医院,请医院血管外科副主任、介入导管室副主任李乃选主任为我们详细介绍了血管疾病微创介入治疗技术。

李乃选主任介绍,滨医院微创腔内介入技术已可以独立熟练完成:大动脉夹层及腹主动脉瘤;脑血管疾病的介入治疗;外周血管疾病,包括动脉硬化闭塞症,下肢深静脉血栓及肺栓塞的介入治疗;动脉性大出血的介入栓塞治疗;内脏器官供血动脉狭窄的介入治疗等。开大刀的时代已经过去了,血管疾病的治疗已经步入微创时代,实现了真正意义的“微创不开刀”。

“烟囱”技术解决主动脉夹层

李主任举例为我们介绍到曾接诊的一位因“突发胸部疼痛、后背部疼痛”急诊入院患者,既往高血压病史,血压最高达/mmHg,入院后行主动脉CTA检查提示主动脉夹层(StanfordB型),主动脉破口处动脉血流不断涌出,夹层逐渐增大,随时有大出血死亡可能,时间就是生命。患者破口距离主动脉弓部较近,铆定区不够,怎么办?我们决定用目前国内最先进的“烟囱”技术解决这一治疗难题,既修复了大动脉夹层破口,又保证了左侧锁骨下动脉的通畅性。这一手术的顺利完成,标志着我院的大动脉腔内介入治疗达到了烟威地区一流及省内先进水平。

“股动脉穿刺预缝合、零开刀”

术后3天就出院

“也有患者,体检时发现了腹主动脉瘤,腹主动脉瘤较大,整天提心吊胆,担心腹主动脉瘤破裂,夜不能寐,得知目前滨医院腹主动脉瘤可以完全不开刀微创治疗时,来我院就诊咨询,询问我院能否全微创不开刀治疗腹主动脉瘤,当得到肯定答复时,患者脸上露出了笑容,欣然住院接受完全穿刺预缝合技术腹主动脉瘤腔内介入修复术,手术获得了圆满成功并患者康复出院。”李主任自豪的介绍到“目前大动脉疾病多数可以微创腔内介入修复手术治疗,手术微创化治疗是一种趋势,先前的开放性手术发展到如今的腔内介入治疗,微创化进一步发展,股动脉穿刺预缝合技术又进一步避免了切开显露股动脉入路的创伤,实现了完全意义的“零开刀”治疗大动脉夹层与动脉瘤病变,这一技术的成功顺利开展,标志着我院的血管外科介入治疗达到了烟威一流水平,省内先进水平。”

微创介入治疗肺栓塞

提到肺栓塞的凶险,大多医务工作者谈“肺栓”色变,大块栓子脱落肺栓塞可以导致患者猝死。患者多数因突发胸闷、憋气、气短、呼吸困难入院,尤其是同时有一侧下肢肿胀病史,肺栓塞可能性更大。应用微创介入治疗技术,不但能对下肢深静脉血栓形成治疗独具特色,而且对肺栓塞的治疗更是效果立竿见影。微创导管技术的吸栓、碎栓、局部接触溶栓,能较好地恢复肺动脉血流,救治成功几率高,并可以改善患者预后,提高患者活动耐力。

脑血管疾病治疗不再“危险重重”

“饮食结构的改变及环境的变化,越来越多的人患上脑血管疾病,如一侧肢体无力,麻木,阵发性发作,头晕等都有可能脑血管疾病的症状”,李主任介绍“颅内动脉狭窄因治疗风险性较高,医院没有常规开展此项手术治疗,因患者口服药物难以控制病变,部分患者确实需要介入微创技术解除狭窄病变,防止狭窄动脉闭塞或血栓形成导致灾难性后果。颅内动脉狭窄、颈部动脉狭窄支架置入成形术的熟练成功实施,标志着我院的缺血性神经介入技术达到了省内领先水平。”

滨医院介入导管室、血管外科在血管疾病腔内介入治疗技术方面已经真正步入了微创时代,走在了烟威地区乃至省内一流水平。滨医院地理环境优越,规划建设一流,医教实力雄厚,技术设备领先,是医院要求建设的国内一流现代化大型“学院型”医院,旨在打造胶东半岛医疗、教学、科研和健康服务中心,为胶东半岛百姓提供更好地医疗服务。

专家简介

李乃选,滨医院血管外科副主任、介入导管室副主任,医学硕士,副主任医师,擅长大动脉疾病、外周血管疾病、脑血管疾病的微创介入治疗,山东省脑血管病防治协会脑卒中筛查与防治委员会常务委员,山东省医师协会外周血管介入委员会委员,中国卒中学会会员,第一作者发表论文6篇,其中SCI收录2篇,参编著作2部,参与并获得市科技进步奖一等奖与二等奖各一项。

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