主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2021/1/10 5:22:00

由上海微创心脉医疗科技股份有限公司(以下简称心脉医疗?)主办的“了不起的医者·惟脉同行-主动脉疾病论坛(广西行)”于6月21-22日在广西南宁荔园维景国际大酒店圆满落幕。

此次会议,邀请广西医院覃晓教授医院张显岚教授担任会议主席,并邀请广西省内专家共同参与。主要就Castor?分支型胸主动脉支架(以下简称Castor?)、Minos?UltraLow-Profile腹主动脉支架(以下简称Minos?)、Aegis?分叉型腹主动脉支架(以下简称Aegis?)进行学术病例分享及探讨。学术分享期间,我们向与会专家演示了Castor?和Minos?的产品操作步骤,讲解了Castor?、Minos?的产品特点、临床数据、经典病例及手术操作技巧。现场气氛热烈,专家学者们积极讨论。

Castor?分支型支架手术录播

广西医院覃晓教授分享1例运用Castor?分支型支架治疗StanfordB型主动脉夹层病例。

患者术前CTA提示StanfordB型主动脉夹层累及右侧髂外动脉,主动脉及冠状动脉硬化。患者主动脉夹层第一破口位于降主动脉,逆撕至左锁骨下动脉根部,夹层累及右侧髂外动脉,动脉被假腔压闭。左锁骨下动脉有局部的钙化和溃疡。覃晓教授通过手术演示,详细讲解术前测量评估、术中操作步骤及注意事项。手术效果良好。

覃晓教授表示,TEVAR术中弓上分支的重建,尤其是左锁骨下动脉的处理一直是临床中常见但又棘手的问题。由于市面上没有合适的支架,我们会选择开窗、烟囱等技术来进行腔内重建,也取得了不错的效果,但“Off-lable“应用和”Gutter”内漏是我们无法避免的问题。Castor?分支型支架的出现为我们处理此类病变提供了有力的武器。它可以一体化重建左锁骨下动脉,远期抗疲劳性能良好。学习曲线短,操作流程标准规范,安全可控,是重建左锁骨下动脉最理想的选择。在弓上多分支支架出现之前,我们可在其基础上,联合搭桥、开窗、烟囱等技术治疗更复杂的病变。

Castor?分支型支架治疗胸主动脉病变单中心经验分享

医院张显岚教授分享2例运用Castor?分支型支架,处理术后因原支架“鸟嘴”的形成导致的术后并发症,以及2例由于主动脉溃疡累及左颈总动脉根部,运用Castor?单分支支架重建左颈总动脉的病例。

张显岚教授总结了TEVAR术后I型内漏并发症的预防建议,

(1)术前评估尤为重要。

(2)支架近端应尽量贴合弓部形态,防止支架近端过大的径向力对血管造成损伤。

(3)对壁间血肿和夹层的病例,近端和远端的oversize不宜过大。

(4)支架近端应锚定在正常、健康的血管上,且应保证有足够的锚定区。

Castor?分支型支架经典病例分享

医院李祺熠教授分享了《分支支架治疗B型夹层的经典病例》。李祺熠教授指出,使用分支支架重建LSA甚至LCCA的操作相对简单,能有效避免内漏风险,是弓上分支重建的主流趋势。运用Castor?分支支架治疗夹层时,分支通路和主体通路要确保在同一真腔内。

医院陈磊教授分享《杂交技术联合分支支架治疗胸主动脉溃疡并迷走左椎动脉》,通过术前手术预案分析,最终选择Castor?分支支架联合左椎动脉转流技术。陈磊教授表示,对于左椎动脉,尤其是左椎优势的病变,要想办法保留左锁骨下动脉或者迷走左椎动脉。外科手术与腔内相结合,能处理一些更为复杂的病变。

Minos?腹主动脉支架经典病例分享

覃晓教授分析了在Minos?腹主动脉支架上市前临床研究(n=)中,单中心入组的5例临床数据。单中心运用Minos?支架,患者髂动脉入路最小直径均小于或等于5mm;1年临床随访无I/III型内漏及支架移位。

覃晓教授运用Minos?UltraLow-Profile腹主动脉支架后表示,Minos?腹主动脉支架在治疗复杂型腹主动脉瘤,尤其是瘤颈扭曲、短瘤颈病例、入路狭窄的病例中有独特优势;Minos?腹主动脉支架治疗肾下型腹主动脉瘤围手术期临床效果良好,远期治疗效果尚需要更多的随访数据支持。

广医院宁宇教授分享《AB一体化腹主支架的应用体会》,运用Aegis?一体式支架,术前需精确测量评估患者病变数据,明确肾动脉开口到主动脉分叉的腹主动脉长度。Aegis?尤其适合治疗髂动脉瘤、分叉处/瘤体局部狭窄、假性腹主动脉瘤、夹层、伴大量附壁血栓的腹主动脉病变。支架植入后,可以加cuff或延长段,进一步治疗复杂的腹主动脉瘤。

Castor?和Minos?的产品释放演示环节,各位专家仔细聆听,积极提问,踊跃尝试产品操作过程,对于心脉医疗?产品表示认同,期待Minos?尽快进入临床推广使用。

“了不起的医者·惟脉同行-主动脉疾病论坛(广西行)”的活动于6月22日圆满落幕。

心脉医疗?始终

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