主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 2:17:00
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导读:冠心病因发病急骤凶险并且极大地威胁人们的健康,冠心病一直以来是威胁中国病患的重要疾病之一,近年来随着人们生活方式的改变,生活水平的提高,冠心病的发病率逐渐攀升,并呈开始现出年轻化的趋势。

什么是冠心病?

冠心病,是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。

心肌的血液供应来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉。因为在心脏表面走行,外观有如一顶皇冠戴在心脏上,所以称之为冠状动脉。

当这两条动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时,会导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉管腔狭窄超过50%-70%时,会发生冠状动脉循环障碍,导致使心肌供血不足,引起心肌氧供需不平衡,出现心绞痛等临床症状。

当冠状动脉管腔完全堵塞时,心肌缺血、缺氧、坏死,引起心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是导致冠脉管腔狭窄、心肌缺血缺氧的主要原因。

发现冠心病,如何治疗?

1.药物治疗

2.手术治疗

(1)心脏搭桥手术治疗

心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术,是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭部位而到达远端。

这种手术方法如同架桥,所以形象地称之为心脏搭桥手术。将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,使主动脉内的动脉血绕过了冠状动脉原来的狭窄血管段,直接通过“桥梁血管”到达狭窄远端的冠状动脉,使狭窄远端的冠脉血流恢复正常血流供血。

心脏搭桥手术可改善心肌血液供应,缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量。

(2)介入治疗

即经皮冠状动脉介入治疗术,经皮冠状动脉介入治疗术能明显缓解症状,改善生活质量。

冠脉造影明确病变后,即对冠状动脉严重狭窄处进行球囊扩张,然后植入支架,通过对冠状动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用,使冠状动脉通畅,心肌缺血改善,缓解心绞痛,降低冠心病风险,减少心血管事件发生。其最大优点是不必开胸,简便、安全、无痛苦,属微创性治疗,手术时间仅1小时左右,术后数小时即可下床,3-4天即可出院。

疗效明显优于单纯药物治疗,治疗后病人的胸痛、胸闷、气短等症状显著缓解或完全消除,术后运动耐量增强,并且绝大多数病人术后的工作和生活能力可完全恢复到患病前水平。成功率接近%,并发症小于3%,已经成为一项完善的、成熟的非外科手术方法。

喜鹊医生提示:冠心病是一种非常常见的疾病,尤其是一些中老年人,由于长期血压增高,血脂增高,有可能会出现冠状动脉粥样硬化,这样会导致冠状动脉管腔狭窄,患者在剧烈活动时,有可能会出现心肌缺血,从而出现心绞痛患者往往出现心前区疼痛,并伴有胸闷,心慌的症状。

患有冠心病的患者可以进行介入治疗,安放支架,除此之外,还可以应用药物保守治疗,如应用硝酸酯类药物扩张冠状动脉,应用降压药,降脂药,稳定血压血脂,另外需要应用抗血小板聚集的药物如阿司匹林进行治疗,除此之外,比较严重的患者,还有可能需要进行手术治疗,如可以进行冠状动脉旁路移植术,也就是心脏搭桥手术。

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