主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2024/12/13 17:48:00
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在脑血管疾病中,脑动脉瘤的发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三!

脑动脉瘤是脑动脉壁上的异常膨隆,多数是在动脉壁先天性缺陷或后天损伤的基础上,在血流不断冲击下形成。也可以理解为是机体的正常衰退老化过程,就像路面的坑洼或轮胎上的鼓包,需要定期检修和养护。

而引起脑动脉瘤的病因则有以下几种:

1、动脉粥样硬化

这是一种动脉硬化形式,是由胆固醇和脂质的聚集引起的,是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。

脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,其特点是受累动脉病变从内膜开始,一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,进而纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

2、川崎病

川崎病是冠脉动脉瘤最常见的病因,作为一种血管炎,通常发生在婴儿和儿童时期,主要特征是高热、口腔黏膜结膜炎、皮疹、淋巴结肿大和四肢皮肤变化及蜕皮。

冠脉动脉瘤是其最严重的后遗症之一,可能导致心肌缺血事件甚至是猝死。在没有早期接受静脉注射免疫球蛋白治疗的患者中,发生冠脉动脉瘤的风险尤其高。因此,对于冠脉动脉瘤合并有川崎病病史的病人,尤其没有接受规范治疗的病人,应考虑川崎病引起的冠脉动脉瘤。

3、感染

结核、细菌等感染可损伤血管,引起动脉瘤。比如梅毒,是由梅毒螺旋体细菌感染导致的,如果不加以治疗,梅毒感染可能会持续数年,并可能在疾病的第三阶段和最后阶段导致严重的并发症,并发症包括痴呆、瘫痪、失明和主动脉瘤。

4、白塞病

白塞氏病是一种血管炎,是存在于人体血管的慢性炎症。这种血管发炎可导致不同器官和身体系统的许多症状表现,并可能导致潜在的严重并发症,例如肺动脉瘤,失明和脑膜炎。

它也具有遗传联系,具有特定基因的人患此病的风险更高。少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞。

患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥,还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可引起大出血,甚至危及生命。

5、损伤

损伤也可引起动脉瘤,这种情况多见于年轻人。多是由于外伤,如血管被锐器或钝器损伤后,导致管壁损伤造成血管夹层,血管的夹层在血流冲击下形成了一个囊样扩张。

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