极目新闻记者刘迅
通讯员吕惠
八旬老人发现腹主动脉瘤，如同一颗“炸弹”，随时可能破裂丢命。医院专家冒着极大风险，在多学科协作下“拆弹”。4月26日，经过3天术后康复治疗，老人平安出院。
术后第一天，老人下床活动
4月21日，80岁的华爹爹（化姓）突感腰腹疼痛，恰巧当天单位组织体检。经CT显示，老人腹部有一个巨大包块，直径约8厘米，初步诊断为腹主动脉瘤。家人立即将其送至医院诊治。
腹主动脉是主动脉在腹部的延续，是人体的大动脉，负责腹腔内脏、腹壁的血液供应。亚心医生发现，正常人的腹主动脉血管直径约为1.5厘米，而老人却达8厘米，且有大量血栓形成。
影像检查发现腹主动脉瘤
经控制血压等药物治疗，老人腰腹部疼痛有所缓解。对于高龄患者来说，是手术治疗还是保守治疗，血管外科团队进行会诊讨论。
“对于80岁的患者，无论是麻醉还是手术都风险很大，此外患者全身血管钙化严重，手术难度也很大。”亚心血管外科祁明主任说，如果再拖下去，这个不定时炸弹继续长大、一旦破裂，将危及生命。现在唯一方法只有手术。
最后，亚心专家一致认为，在手术方法选择上，采用微创动脉瘤腔内手术：通过一个覆膜大动脉支架，把腹主动脉瘤隔绝掉，让血液从带膜的支架里流动，不对腹主动脉瘤产生冲击，大大减少了破裂的概率。对患者来说，损伤小、恢复快。
祁明主任及团队手术中
在全面评估患者情况后，定下最适宜的覆膜支架。4月23日，在麻醉医师协助下，祁明主任及团队主刀，为患者成功实施手术，历时仅1个多小时。目前，患者术后恢复良好，术后第1天便在床边活动，术后3天患者出院。
近年来，医院血管外科已成功完成近20例80岁以上高龄的大动脉疾病患者，包括胸主动脉瘤破裂、腹主动脉瘤、主动脉夹层等。
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前期几乎无症状常见于60岁以上男性
祁明主任介绍，腹主动脉瘤是腹主动脉的异常扩张，多见于60岁以上的老年男性，年龄、吸烟是主要的危险因素。如今，随着人口的老龄化，腹主动脉瘤的患病率逐渐增多。
专家提醒，由于动脉瘤早期不痛不痒、症状并不明显，许多患者都是在检查其他疾病时意外发现的，有的甚至是动脉瘤突然破裂，出现生命危险才发现。一旦确诊为动脉瘤，医院进行检查与治疗。若突然出现胸背部或腹部疼痛，千万不要在家强忍，医院，请专业医生帮助判断和治疗。
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