主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2024/8/21 19:07:00
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本文转自:太原日报

石建军主任(中)和他的医疗团队。

“石主任,您一定想办法救救我,我不想截肢啊!”

病例1:

今年5月,60多岁的张女士在家人的陪伴医院血管外科,找到石建军主任,哽咽着说:“石主任,您一定想办法救救我,我不想截肢啊!”石建军主任询问患者病情后得知,她的大腿根部到膝关节血管都闭塞了,剧烈的疼痛折磨得她整日坐卧不宁,晚上不能睡觉,人已经到了崩溃的边缘。医院做了3个小时手术,没有成功,被告知,没有办法了,只能截肢。张女士不甘心,几经打听,抱着一线希望找到石主任。石建军主任仔细查看了患者的CT片子,根据他多年的经验,手术应该能成功,但是,手术难度也很大。他想好了各种应对难题的方案,像往常一样,穿上重达十几公斤的铅衣,走进手术室。手术进行得非常顺利,最艰难的建通路环节只用了十分钟,然后放入支架。患者的血液又重新顺畅地流动起来。张女士喜极而泣,逢人便说:“石主任医术高明,是我的救命恩人哪!”

查房,和患者面对面交流。

病例2:

王先生的父亲70多岁,近一段时间每到凌晨3点就给他打电话,“脚疼得不能睡觉,你过来看看”。王先生以为是因为父亲刚做了腰椎胸椎手术后的不适,只能拿点止疼药去安慰一下老人。就这样持续了一个月,王先生每天不能睡觉,第二天上班昏昏沉沉。无奈他又带父亲到骨科检查,检查结果没什么问题,大夫建议他去血管外科检查。一检查王先生吓了一跳,父亲的两个腿膝关节以下血管都堵塞了,必须马上手术。手术在异常艰难中进行,石建军主任说,手术中患者应该一动不动安静地躺着,才能保证大夫在微细的血管中建通路、放支架,但是,王先生的父亲一躺下就疼得叫喊,喊得撕心裂肺,拼命挣扎着要坐起来。大夫一边耐心地安慰患者,帮他按摩肢体缓解疼痛,一边尽最大的努力以最快的速度开通闭塞的血管。半小时后,最严重的一侧血管通路建好,球囊扩张,血流通畅了。患者安静下来了,还打起呼噜来。第二天查房时,患者紧紧握着石主任的手,连声说:“这病痛折磨得我三个月没睡觉了!现在我终于能好好睡觉了!太感谢您了!”

沉甸甸的铅衣,仿佛背负的是厚重的责任和使命。

一丝不苟!穿刺血管成功,建立手术入路。

聚精会神!开始手术。

腿脚发麻发凉,是骨科病吗?

提起下肢动脉硬化闭塞症,可能大多数人是第一次听说,更不知道它的严重性和危害性。石建军主任介绍说,下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提升,如果不及时治疗,会有生命危险。

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流行病学调查显示,吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等及高龄是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。它的病症一般表现为,腿脚发凉、麻木,脚的颜色发白,腿疼脚疼,走几百米甚至几十米就走不动了,得休息一会儿再走,晚上睡觉腿会突然抽筋。这些症状和椎管狭窄的症状非常相似,所以一般人都会首先想到去骨科检查治疗,其实,有了这些症状,还应该去血管外科挂号检查,有可能是下肢动脉硬化闭塞症。但是,目前,人们对下肢动脉硬化闭塞症认识不足,据不完全统计,就诊人数只占到发病人数的不足三分之一,大多数患者已经到了需要截肢或者生命垂危了才到血管外科就诊。

血管外科是看啥病的?

对大多数人来说,血管外科也是一个陌生的名词。这个科是看啥病的?人们知之甚少。

其实,在中国,血管外科属于“80后”,发展历程才短短三四十年。作为一门从普外科分离出来的年轻专科,血管外科的诊治范围很大,涵盖除了脑血管、心脏血管以外的全身动脉、静脉以及先天性血管畸形疾病的预防、诊断和治疗。

山西的血管外科起步较晚,石建军主任是山西最早的做血管外科手术的大夫之一。年2月,医院引进石建军主任专家团队,并正式挂牌成立血管外科,自此医院具备了诊治血管疾病、淋巴系统领域常见病、多发病及疑难、急、危、重症的实力。

在石建军主任的带领下,血管外科目前已成功完成包括主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、锁骨下动脉闭塞、肾动脉狭窄、下肢动脉硬化闭塞、下肢深静脉血栓形成、下肢静脉曲张等在内的腔内介入治疗及手术千余例,医院血管外科以精湛的技术和以人为本的服务享誉三晋,成为山西血管外科的一支生力军。

病例研讨。

“保障血管的安全畅通,维持人体的血液供应,为其他外科手术保驾护航,是血管外科的主要任务之一,就像维持人体‘大厦’的供电、供水系统一样,一刻也不能停,所以我们也被称为‘外科医生的医生’。”石建军说。

血管就像人体内的一张网,牵一发而动全身,有时一个部位出了问题,就有可能伤及其它部位甚至可能危及生命。血管外科的使命就是在这个网络世界展开“生死营救”,为患者赢得生的希望。

石建军主任擅长栓塞性疾病的诊断与治疗,包括急性深静脉血栓形成的诊断、规范抗凝、导管溶栓及慢性深静脉血栓形成的腔内治疗;急性动脉栓塞的腔内、手术治疗;糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的诊断与腔内治疗;胸腹主动脉瘤、主动脉夹层腔内治疗,下肢静脉曲张微创及传统手术。年手术例数位居山西省前茅。

一面面锦旗的背后是患者家属的无限感激……

“现在80多岁的老人越来越多,更多人

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