“Congenitalheartdiseaseisborntobebad”是几年前美国某著名心脏专科的一篇评论的标题。作者认为,先天性心脏病(先心病)即使治疗,也难免会有后续问题,如残余病变、后续出现心律失常,甚至早发后天性心血管疾病,如高血压、肥胖、糖尿病、动脉硬化(如冠心病)等。
其实不然。先天性心脏病中约80%是简单型先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,这些疾病只要早发现、早诊断和早治疗,在先心病专科诊疗中心,治疗成功率能达到99%,甚至更高。
就以原文章中提到的不好的“主动脉缩窄”为例,该病能够在婴幼儿期矫治,绝大多数(95%以上)的病例没有残余狭窄。约5%左右的残余狭窄病例,可以再次手术矫治;年龄足够时不用开刀,通过介入治疗就可以根治。残余高血压的病例很少,不到5%,可以用降压药治疗控制血压。
约占20%的复杂先心病,随着医学技术的发展和提高,很多能够进行矫治,手术成功率在90-95%以上。许多患者手术后心脏结构和功能可以达到正常或接近正常水平。美国著名的滑雪、滑板运动员肖恩·怀特,就是复杂先心病“法洛四联症”患者,出生6个月做了第一次心脏手术,5岁又做了第二次手术。治好病以后,从6岁起开始练习单板滑雪,成为世界上最好的单板滑雪选手、最有才能的滑板选手之一。自年获得都灵冬季奥运会单板滑雪U型池冠军以来,十几年间一直保持巅峰状态,是拥有该项赛事金牌和奖牌数目最多的运动员。
确实还有相当比例的复杂先心病,根治术后会残余心脏畸形,心功能不能达到正常水平,有时需要再次手术或介入治疗,个别甚至只能做改善症状的姑息手术。即使这样,复杂先心病手术后的患者一般能够生活自理,能够从事很多对体力要求不高的工作。再次手术或介入治疗大多数情况下也能够有效地改善症状。随着国内心脏移植、肺移植的普遍开展,也为复杂先心病患者带来了福音。总之,复杂先心病患者同样可以拥有幸福的生活。
若说身体“残缺”,没有比英国物理学家霍金更甚,但一样取得了辉煌的成就,被誉为继爱因斯坦之后世界上最著名的科学思想家和最杰出的理论物理学家。
所以先心病患者同样可以拥有幸福的生活和丰富的人生。加油吧,先心病宝宝和家长们!
心脏结构示意图