「真的一点预兆也没有。」急诊室外,齐先生的家属怎么也不敢相信,小小的背痛,竟会有致命的危险。
齐先生身体向来硬朗,除了有轻微的高血压外,几乎没怎么生过病。当天,他和往常一样爬上床进入梦乡,却突然在半夜惊醒,背部突然出现酸胀感,即使吃了止痛药仍不见好转。
家人赶忙将齐先生送医院急诊外科,在查看胸部平扫CT时,黄医师突然发现齐先生的胸主动脉与常人略有不同。难道是主动脉夹层?黄医师立即安排齐先生进行CT血管造影检查。检查结果出来了,齐先生被确诊为主动脉夹层。
主动脉夹层是什么?为什么小小的背痛下,竟会有致命的风险?
主动脉夹层是什么
简单来说,主动脉夹层可以理解为:血管撕裂了,在出血。
血管的三层结构
我们的血管本来分为三层,分别是内膜、中膜和外膜。正常情况下它们是紧密贴合在一起的,但当血管内膜被撕裂,就会在血液的冲击下形成一个夹层,假腔。
主动脉夹层的形成
血液不断的冲击假腔,会进一步撕裂这个破口,甚至使得动脉破裂,而这个腔体的压力大小也会影响着心脏、大脑、肾脏、四肢等的供血。
假腔压迫真腔,造成器官缺血,在血流冲击下发生破裂
主动脉可是我们的供血「生命线」,这出了问题可不要命吗?
主动脉夹层的临床表现
主动脉夹层的典型症状是剧烈的突发性胸痛,呈现刀割痛或者撕裂痛。一般由胸部向胸前或者背部放射,持续时间较长,患者往往难以忍受,甚至产生濒死感。也可能出现转移性的疼痛,如背痛、腹痛等,原来是胸口疼,很快转移到腹部疼,这时要提高警惕。
一旦遭遇急性主动脉夹层,抢救的黄金时间理论上是6小时以内,医院越快越好。
同时要注意:打,医院,就诊时最好直接送到胸痛中心。让患者平躺,尽量保持安静。
主动脉夹层的高危人群
1.高血压:近80%的主动脉夹层由高血压引起,尤其是没有规律服药控制血压的人群,主动脉夹层的发病风险更高。
2.肥胖:主动脉夹层有很大部分比例是肥胖病人。
3.不良生活习惯者:长期不良的饮食习惯、吸烟、酗酒会导致动脉粥样硬化,也可进一步诱发高血压的发生。
4.某些遗传性疾病、先天性疾病患者:如马凡综合征患者,先天性主动脉壁中层弹力纤维缺失,血管质量较正常人差,主动脉夹层发生风险更高。
来源:医院、萧山日报