胸闷是一种多样化的主观感受，在成人多描述为胸部憋闷感、紧缩感、胸部不适、自觉呼吸不畅，常通过深呼吸或叹息样呼吸来缓解。胸闷也是儿童常见的就诊症状之一。
不同年龄儿童感觉不同，年长儿童往往可自行描述胸闷，表述为胸前不适或呼吸不畅感，多伴深吸气及长叹气；年幼儿童常无法清楚表达，多因家长发现孩子频繁长叹气或叹息样呼吸而就诊。
由于胸腔与心脏、大血管等重要脏器关系密切，胸闷的出现容易引起家长的紧张，担心孩子是不是心脏出了问题。其实，与成人不同，儿童胸闷约95%为良性症状，大多数情况下并非由心血管疾病引起，而与呼吸、消化、精神因素、骨骼等因素有关。
胸闷可以是功能性表现，也可以是器质性疾病表现，与其相关的疾病谱涉及全身多个系统。因而详细询问病史和查体，辅以一些辅助检查，明确胸闷的原因，对于器质性疾病给予及时治疗非常重要。
引起胸闷的器质性疾病
心血管系统疾病是引起胸闷的器质性疾病之一，主要包括心脏结构异常、心肌病、心肌炎及各种心律失常。心血管疾病在胸闷儿童的病因中仅占1%至15%，但因其预后不良，需引起家长重视。
■心脏结构异常
各种先天性心脏病，尤其是可引起缺氧或冠脉供血不足的先心病，如法洛四联症、主动脉瓣狭窄、冠状动脉起源异常等容易引起胸闷。
大多数先天性心脏病患者伴有青紫、心功能不全、心脏杂音等，不容易漏诊。但冠状动脉起源异常或冠状动脉起始部狭窄常常不伴有杂音而容易漏诊，因冠状动脉供血不足可出现胸闷、胸痛的表现，剧烈运动后可能发生晕厥，甚至猝死，需引起