主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/10/19 17:43:00
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腹痛,相信很多人都经历过。但有一种因腹主动脉瘤引起的腹痛,可能带来致命性的严重后果。著名物理学家爱因斯坦,就因该病而故。传统手术方式治疗腹主动脉瘤,创伤极大。近年来,利用血管介入微创技术,就能巧妙解除人体血管内的这颗“不定时炸弹”。医护人员为患者实施手术治疗。荆州一医介入血管外科在诊治各种外周血管疾病方面,既能开展微创的血管介入技术,又能同时开展血管外科手术,实行“两条腿走路”,这在全省临床科室中并不多见。未来,该科将以更早的预防介入、更微创的治疗技术,守卫患者的血管健康。

01老人剧烈腹痛,祸起血管“炸弹”

生活中,腹痛比较常见。引起腹痛的原因有很多,如胃肠疾病、肝胆疾病等等。沙市区65岁的徐姨爹前不久就出现剧烈腹痛。当时,让他没想到的是,导致腹痛的原因,竟是血管里长有“炸弹”。今年3月,徐姨爹在没有明显诱因的情况下,突发腹部疼痛。刚开始,老人以为是老胃病又犯了。谁知,腹痛越来越厉害,老人实在难以忍受,这才通知子女,赶紧将其送到荆州一医治疗。经过腹部CT检查,结果显示腹主动脉管径明显增粗,最大管径达到6厘米。进一步做腹部CTA检查,结果诊断为腹主动脉瘤。这也是导致老人腹痛的真正原因。据荆州一医介入血管外科副主任万正东介绍,腹主动脉也是人体的大动脉。正常情况下,腹主动脉管径大约为2厘米,当管径扩大到4厘米以上时,就形成腹主动脉瘤。当然,这个腹主动脉瘤并非真正的肿瘤,而是看起来好像在血管上长了一个“瘤子”,其实它是一种血管扩张疾病。腹主动脉瘤越大,血管管壁就越薄,腹主动脉就越容易破裂。而一旦破裂,将是致命性的大出血,患者在很短时间内,就会因大失血而死亡。为挽救生命,老人被迅速转到介入血管外科。

02微创手术介入,巧给血管“补胎”

腹主动脉瘤的外科治疗方法,是将瘤体血管切掉,再用人工血管代替,称为“血管搭桥”技术。该手术方式创伤太大,对于65岁的徐姨爹来说,显然难以耐受。近年来,随着介入技术的发展,以往许多需要开放的手术,现在也能通过微创解决。为减轻老人的痛苦,万正东决定施行腹主动脉瘤腔内隔绝术。从股动脉穿刺进入,精准找到病变血管部位,再将覆膜支架稳稳地固定在瘤体血管内部,成功地隔绝了动脉瘤腔。如果将腹主动脉瘤比作是自行车轮胎鼓起的“包”,该手术方式相当于在车胎鼓包的内部,贴上补片“补胎”,防止车胎“爆胎”。万正东介绍,该手术无需开刀,手术创伤小,避免了传统手术带来的巨大创伤和痛苦,降低了患者心肺等重要器官并发症的发生率和死亡率。

03腹痛不要强忍,及时就医“排险”

腹主动脉瘤是由于血管老化、损伤或者其他原因,使得主动脉壁受损并导致主动脉膨胀扩张,由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球”。腹主动脉瘤在破裂之前,往往没有明显的不适。但是,随着腹主动脉瘤越来越大,扩张到一定程度时,腹主动脉瘤就会破裂,引发致命的大出血,可迅速造成死亡。因此,腹主动脉瘤也被称作是腹中的“不定时炸弹”。如何预防腹主动脉瘤的发生?万正东介绍,腹主动脉瘤与动脉硬化有关,所以要限制动物脂肪的摄入,限制高胆固醇类食物的摄入。同时戒烟戒酒对防治动脉硬化有一定的益处。一旦腹主动脉瘤形成。则更要严格戒酒,同时要限制活动,不宜剧烈活动,避免生气急躁,以减少外因引起腹主动脉瘤的破裂。此外,该病与血管老化也有一定的关系。因此,60岁以上的老年人,每年最好做一次血管检查。腹痛,往往是腹主动脉瘤即将破裂或已经破裂的征兆。当出现不明原因的腹痛时,不要强忍,应第一时间就医检查,查找原因,对症处理。

来源:荆彩新闻记者匡奕君卢成海特约记者范智勇杜川通讯员张世琳编辑刘洁

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