急性A型主动脉夹层是一种发病急来势凶的灾难性疾病。发病后24小时内死亡率高达50%，若不经治疗，3个月内死亡率高达90%。目前，通过外科手术置换病变的主动脉仍是临床上最佳的治疗方法。
4月6日上午，南京医院的医生收到来医院的紧急通知，有一名主动脉A型夹层的患者即将转运至南京接受手术。患者是一位34岁的男性，发病前胸闷一天且不断加重，同时还伴有腹部疼痛，情况紧急，医院接受急诊手术治疗。医院后，二附院心血管中心立即给患者做了主动脉ct血管成像检查，发现患者主动脉附近有溃疡形成且全程血肿，随时有破裂可能，如果破裂，患者将无法进行抢救。
南医大二附院副院长、心血管中心主任李庆国教授立即为该患者进行手术治疗，术中经食管超声心动图发现患者主动脉瓣出现明显反流。当主动脉夹层病变影响到与心脏相连的主动脉瓣（心脏的总阀门）及其附近的结构时，就必须对损毁的主动脉根部结构进行治疗，传统方式是对损毁的主动脉及主动脉瓣均进行更换，但人工瓣膜存在抗凝风险等诸多弊端。考虑到患者只有34岁，以后的人生路还很漫长，为了让他以后能拥有更好的生活质量，李庆国当即决定给患者行难度极高但是有利于患者预后的David手术，通过保留患者自身的主动脉瓣结构，避免人工瓣膜的并发症，在保证中远期疗效的情况下，使患者获得更好的生活质量。手术历时7个多小时，其间为了防止可能出现的大出血，专家在极短的时间里，在鹌鹑蛋大小的主动脉根部密密缝了一百多针。患者术后恢复良好，6天转出监护室于普通病房继续治疗，不日即可出院。
李庆国教授指出，主动脉夹层的高危人群主要为动脉硬化和高血压患者。其中包括体型偏胖、长期酗酒、有先天性疾病、外伤、血压控制状况不佳的高血压患者。如情绪激动就可能导致动脉内膜发生破裂，造成血液流至内膜与外膜之间，形成主动脉夹层。专家提醒，导致主动脉夹层的发生同时和很多不良习惯有关系，建议改掉不好的习惯，健康饮食、不要酗酒、坚持运动。主动脉夹层患者在出现不适的情况下，尽快就近就医，在医生的指导和建议下进行治疗。
通讯员许慧扬子晚报/紫牛新闻记者于丹丹
校对盛媛媛