主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/9/11 21:18:00

中国山东网青岛1月31日讯(记者姜婷)人到中年,年富力强,大多正处于事业的巅峰期,是国家的栋梁,家庭的砥柱。可临近年关,中年人突发心梗紧急救治的报道屡见不鲜,他们大多四、五十岁,也不乏三十岁左右的年轻人,扼腕叹息之余令人心生胆寒。

王先生今年42岁,自己做老板张罗了一摊生意,年底了生意格外忙碌。1月22日晚9点,王先生刚忙完回家就觉得胸前像有东西压着,呼吸不畅,还隐隐作痛。当时也没有在意,到窗边做了做深呼吸、抻了抻上身感觉舒服一些了,就躺下准备睡觉。可随后胸痛的感觉又慢慢起来了,而且越来越明显,出现前胸撕裂样的剧痛,大汗淋漓,王先生这时候感觉不好了,便匆匆来到海慈医疗集团急诊内科门诊看病。当夜接诊的邱志鹏大夫安排病人躺平后便急忙做了一张心电图,看到异常改变的心电图,邱大夫高度警惕,立即给予心电监护及吸氧,并安排值班护士抽血化验,同时急请心血管二科赵明君大夫前来会诊,在除外“主动脉夹层”之后,赵大夫考虑王先生此次是突发“心梗”,在征得患者及家属的同意后,便紧急联系听班的崔国方主任及心导管室护士、技师来院为王先生做急诊冠状动脉造影+介入治疗,冠状动脉造影证实王先生“心梗”的诊断,在病变的冠状动脉血管内植入支架后,王先生胸痛症状慢慢缓解了。这又是惊心动魄的一夜。

此处提到的——也就是平时大家俗称的“心梗”,即急性心肌梗死,与平时提到的“心绞痛”都归属于冠心病,是指给心肌供血的“冠状动脉”因血管内皮下脂质成分沉积、管腔狭窄甚至闭塞导致心肌缺血甚至坏死的一组疾病,是传统意义上的“老年病”,因脂质成分在血管内皮下需要经年累月的沉积,致使管腔狭窄到大概70%以上才会出现“心绞痛”的症状,如果冠状动脉内皮下的脂质成分不小心暴露到血管腔内、诱发了“血栓”的形成,导致管腔在极短的时间内闭塞、血流阻断、心肌坏死,便是令人闻风丧胆的“心梗”。

目前,“心梗”年轻化的趋势已经是一个普遍的共识,心血管二科崔国方主任在不同场合也多次提到这个问题,这应该引起大家的重视。中年人突发心梗猝死或心梗后丧失劳动能力,对家庭、对社会的打击是巨大。究其原因,与现代人生活习惯的改变、工作压力大及环境污染密切相关,这些因素增加了冠状动脉内皮下脂质成分沉积的速度,也增加了血管内皮损伤、原位“血栓”形成的风险,从而导致心梗的发病年龄前移。具体来说,这些因素包括:吸烟酗酒、饮食不节制、久坐少活动、肥胖、高血压、高血脂、高血糖、工作压力大、作息不规律、缺少睡眠等,其中吸烟与肥胖的危害强调再多都不为过。

如何防范“心梗”,崔国方主任有以下6条建议:

一、戒烟限酒,减少应酬;

二、健康饮食,食物多样,少盐、少油、少糖,吃饭“八分饱”,避免暴饮暴食,定期监测体重;

三、避免久坐,探索适合自己的运动项目,积极参加锻炼,增加心肺耐量;

四、生活张弛有度,作息规律,保证睡眠,与人为善,学会自我调节;

五、定期体检,监测血压、血脂、血糖、尿酸,对自己的健康状况做到心中有数;

六、当突然出现前胸闷痛、甚至上腹部不适等既往未曾体验过的不适感受时,患者应该有风险意识,最好拨打“”急诊来院,这样可以最大限度保障生命安全,最好随身携带自己正常时候的基础心电图,便于发病时对比做出诊断,如果不幸确诊为“心梗”,应听从医生建议,接受及时适当的诊治措施。

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