“主动脉硬化”、“窦性心动过缓”、“心脏收缩性杂音”……当你看到体检单上一个个心血管疾病术语,是否一脸蒙圈?别担心,其实在心内科医生看来,体检结果中涉及心血管的许多结果,并不是那么糟糕,下面就让专家帮你“涨知识”吧。
医学指导:医院心内科主任医师靳立*1、“血压偏高”?——三种情况须注意测量血压几乎是每个体检套餐的必备项目,通常来说,正常成人血压收缩压为90-mmHg,舒张压为60-89mmHg,也就是/90mmHg。很多人测完血压,可能会显示血压偏高。对此靳医师指出,人在紧张、运动后,或者前一晚没睡好,都可能造成血压的波动,如果看到“血压偏高”,先想想自己在测量前有没有准备好。不过,三种情况的“血压偏高”需要注意:·血压收缩压达-哪怕没感到头晕,也要提防重度高血压,须尽快找专科医生确诊。·在家测血压也偏高需密切观察,必要时做24小时动态血压监测。
·老年人血压偏高以前观点是老人每增10岁,收缩压也会增高10mm,是正常的;不过最新医学观点认为,血压随着年龄增加并不正常,这样会增加心脑血管疾病发病率。2、“心电图异常”?——非频发作意义不大靳医师指出,心电图有时可提示心脏出了问题,但其实“早搏”的频发才具备临床意义。早搏、窦性心律不齐、窦性心动过缓等现象,指的是心率出现异常,但偶发的早搏大部分都是非病理性的。早搏的影响因素非常多,比如喝浓茶、喝酒、休息不好、吃了影响心率的药物等,这种情况在工作压力大、生活不规律的年轻人群里比较多见。
3、“主动脉硬化”?——报告有争议在胸片、心脏彩超报告中,经常会见到主动脉硬化,还有舒张功能减退等字眼。不过靳医师指出,这些结果要不要报,医学界都有争议。这两者其实都是指主动脉血管及心脏的弹性降低了,中老年人都会出现,只是轻重程度不一。“就像皮肤一样,老了就会退化,弹性减退,血管舒张/扩张没那么好”,这是自然的生理过程,心内科疾病临床意义并不大。支招:自己发现症状更重要靳医师提醒,在心血管疾病方面,自己是最好的“体检工具”。症状是非常重要的心血管疾病信号,例如阵发的胸闷、心慌、头晕,可能提示房颤发生;胸闷、心前区压榨式疼痛,可提示冠心病甚至心梗发作。症状发作后要及时就医,做24小时心电监测或运动平板监测,这些由普通心电图延伸出来的检测方法,才可以有效揪出心血管问题。