近日，湖南医院心胸外科、麻醉手术部、重症MDT团医院的支持下，为A型主动脉夹层破裂患者雷先生成功实施了升主动脉、主动脉全弓置换及远端支架植入手术。目前患者顺利康复出院。
4月20日晚，56岁的雷先生因持续胸背部绞痛，呼救该院开通急诊绿色通道。经主动脉CTA等检查，诊断为A型主动脉夹层，收住重症医学科。
该手术难度也特别大，被称为“心脏外科皇冠上的明珠”。一旦确诊，需积极手术干预。
持续胸背部绞痛，对病人是巨大的折磨。降压、镇痛等处理后雷先生疼痛稍有缓解。考虑夹层有破入心包腔、肺部病情进展ARDS的可能，病情危急，必须紧急手术。
与“死神”的竞赛已经打响，但这并没有打乱MDT团队的诊疗节奏。他们及时启动多学科联动机制、制定完善的术前术后治疗方案，同时稳定雷先生病情及家人的情绪。
在经过紧急周密的术前准备，4月22日8:30，手术在麻醉手术部、体外循环组、心胸外科、ICU、输血科等多学科的密切配合下进行。
医院重症医学科迎难而上、尽心尽责，为手术“天花板”保驾护航——呼吸支持、血流动力学监测、气管镜、胃镜引导下留置鼻空肠、CRRT、俯卧位机械通气、床边量化脑电监测滴定脑功能等先进的重症监护技术。
接下来的18个不眠之夜，在重症团队精心治疗护理，早期重症康复的介入下，雷先生顺利度过了ARDS、MODS、感染、ICU获得性衰弱等并发症难关，转危为安，避免了有创ECMO治疗。最终病人完全清醒，顺利从ICU转入心胸外科病房，观察康复一周即出院。
雷先生的家人在雷先生出院时说：“当时特别绝望，听说这个病非常凶险，手术难度非常高。真的非常感谢你们！”