相信大家看到这个题目的时候都会震惊,因为猝死在我们身边时常有发生,有的人在锻炼的时候,突然之间就会摔倒在地,几秒钟就一下子没有了,有人说猝死是非常有福分的,因为不会享受到任何的痛苦。
世界卫生组织规定,发病后6小时内死亡者为猝死,多数主张设定为一小时,但也有人将发病后24小时内死亡者,也归入猝死的行列当中,各种心脏病都有可能导致猝死,但心脏病的猝死中一半以上是冠心病引起的,猝死作为冠心病的一种类型,很受医学界的重视。
猝死型冠心病以隆冬时节好发,但患者的年龄多数不会太大,在家中或者工作场合,公共场合中突然发病,心脏骤停而迅速死亡,很多患者在猝死前没有任何症状,发病时间短,也没有任何疾病的先兆。
01什么是心源性猝死?猝死前身体有哪些异常?
心源性猝死,顾名思义就是因为心脏病引起的一种死亡,这种心脏病引起的死亡分为心肌梗死或恶性心律失常,心肌梗死一般是心脏血管,冠状血管堵塞导致相应的心肌供血阻断。
心肌坏死造成心脏的损害,不能进行正常的心脏工作而造成的危害,导致患者死亡,就叫做心源性猝死,是心肌梗塞造成的,另外,心脏恶性心率失常,比如房颤、室速、室扑、甚至室颤等恶性心律失常,导致心脏血液动力学出血严重障碍,不能满足全身的血液供应,导致的死亡,也是心源性猝死。
02导致心源性猝死有哪些诱因?
心源性猝死是指各种心脏原因引起的,急性症状发作后一小时内所致的自然死亡,心源性猝死主要由以下原因引起:
1、器质性心脏病:器质性心脏病是发生心源性猝死的常见病因,各种器质性心脏病都可以引起心源性猝死,常见的有冠心病,心肌病,心肌炎及瓣膜性心脏病,冠心病是心源性猝死最常见的病因,占心源性猝死总人数的80%,有50%的冠心病患者死于心源性猝死,其中20%~25%的冠心病患者,以心源性猝死为首发表现。
引起心源性猝死的冠脉病变多为三质病变,常存在不稳定斑块和血栓形成,急性心肌缺血可直接导致湿性心动过速和室颤,心肌病是导致心源性猝死的第2大病因,占心源性猝死总人数的10%~15%,主要的疾病是扩张型心肌病和肥厚型心肌病,心肌炎及瓣膜性心脏病,其中以主动脉瓣狭窄引起心源性猝死最常见。
2、非器质性心脏病:非器质性心脏病是通过常规或特殊检查,未发现明显心脏结构和功能异常,这些患者有一部分会出现心源性猝死,其中遗传性心律失常综合征,是最常见的病因,还有预激综合征和先天性传导系统疾病。
03猝死前身体有哪些异常?
1、胸口闷痛:若是短时间内或稍微活动之后出现胸口闷痛,休息能够缓解,这就说明患上了冠心病,如果突然出现这些症状的话,说明冠状动脉里面的粥样硬化斑块不稳定,随时都有可能发生破裂,最终导致心源性的心肌梗死。
2、突然眼前发黑:脑卒中也会直接引起猝死,如果突然眼前发黑或肢体麻木,但是脑卒中的发病是缓慢的,早期只会有轻微的症状,尤其对于冠心病及高血压患者来说,脑卒中的发病率很高,如果出现了单侧看不到东西,肢体麻木及无力走路不稳定就应提高警惕。
3、心慌:出现心慌时说明心率加快,不定时出现心率加快,说明心源性心率出现了快速失常引起的,大部分心律失常并不会给身体带来严重伤害,如果频繁发作,就会导致室颤,最终引起猝死。
4、心跳速度过缓:身体中特定的起搏细胞直接影响了心脏跳动,当功能变差时会减慢心脏跳动的速度,严重的会导致心脏骤停,心跳速度过缓或血压降低会让心脏出现长时间停搏,最终引起猝死。
5、昏厥:大部分出现幻觉,这是因为心跳突然减慢或者停止,从而导致大脑得不到充足血液的供应,常见的原因有迷走神经张力过高,或窦房结疾病,几秒之后就能恢复正常,如果不能恢复的话就会造成猝死。
6、手脚冰冷:多数患者在猝死前的手脚都会温度降低,即使天气炎热或者室温正常,患者的手脚都容易冰凉,因为血液循环受阻或者变差,心脏功能出现了障碍,导致出现了手脚冰冷。
7、耳垂部位出现褶皱:耳垂出现对角型折痕,可能是患上了心脏病,医院进行全方位检查,避免心脏病诱发心梗,心梗出现后就容易猝死,耳垂褶皱在我国也称之为冠心沟脑动脉硬化,耳褶症是猝死发生前的信号。