原创王青海人卫健康
高血压
高血压患者现在真的很多,从年轻人到老年人,高血压似乎成了流行病。我们总结了病人常见的10个问题,这里就给大家讲讲。
第一个问题:什么叫高血压?
高血压其实是一种描述性诊断,通俗地讲,是动脉血压升高超过了正常标准。
我国定义的标准是收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg,美国的定义更严格一些,标准是收缩压≥mmHg和/或舒张压≥80mmHg。
我国高血压的控制率很低,只有15.3%,这也提示着高血压的防治形势非常严峻。
第二个问题:高血压有什么危害?
很多人都会问,不就血压高,能咋地?高血压会对血管和心、脑、肾、眼等器官造成危害。
高血压危害
急性危害包括脑出血、主动脉夹层等,可能导致患者短时间内死亡;慢性危害包括心力衰竭、尿*症、视力模糊甚至失明等;这些损害一旦发生,不可治愈。
第三个问题:所有高血压都需要治疗吗?
所有患者都应该非药物治疗。
诊断低、中危的患者可以尝试数周至数月的单纯非药物疗法。
高危、极高危的患者应该非药物治疗+立即药物治疗。
第四个问题:没有症状也需要吃降压药吗?
没有症状也必须要吃降压药。因为血压降不下来,就算你没症状,对心、脑、肾的损害也是存在的,等你有症状了,那可能就晚了。
第五个问题:药物需要终身服用吗?
绝大多数患者都应该终身服药,但可以根据季节变化、血压水平调整用药数量和剂量。
第六个问题:降压药会耐药吗?
降压药极少耐药,如果在正常用药期间你血压高了,请先考虑,最近是不是盐吃多了、情绪不好、休息不佳或动脉硬化了?
降压药耐药
医院,不要擅自加药,也不要擅自换药。
第七个问题:天天吃降压药,会不会变成低血压?
一般不会。降压药很多都很“稳”,血压越高,降压幅度越大;血压越接近正常的时候,降压的幅度就越小。
换句话说,如果你血压降到正常了,降压药就会维持目前的血压水平。所以不用担心血压正常后吃药变得更低,反而应该明白一个问题:不吃药血压会再次升高。尽管如此,仍需要每天进行监测,防止出现不良反应。
第八个问题:少吃盐就能降低血压吗?
必须的。每增加1g食盐摄入量,敏感的人平均血压可升高1~2mmHg。我国百姓摄入盐多,而且对盐敏感,所以血压容易高。
食盐每天摄入6g以下,既可以协同降低血压,又可以减少血压波动。
食盐每天6克以下
第九个问题:怎么能准确知道自己吃了多少盐呢?
做一个24小时尿钠排泄检查,就能估算一天的食盐摄入量啦!
第十个问题:高血压患者,医院都要检查什么项目啊?
重点来了,掏出小本本记好!
1.血生化:它有助于您了解血电解质水平,以及是否合并肾脏损伤、糖尿病、高血脂。
2.心电图、心脏彩超、尿液ACR检测蛋白尿:评估心脏、肾脏受累程度。
内容来源:人民卫生出版社出版《协和医生说2:坚持做好这些事健康生活一辈子》
主审:医院严晓伟
文字:医院王青海