主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/7/9 21:10:00
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58岁的赵大爷已有10年高血压病史,这些年断断续续吃着降压药,但总抱着三天打鱼,两天晒网的心态,血压正常了就自己把药停了,感到不舒服了就又把药吃上。

之前,因为血压高到了/mmHg,他就把烟酒戒了,那段时间血压控制得比较好,在18/90mmHg左右。

可好景不长,他又开始抽烟饮酒,认为只要按时服药,抽烟喝酒并不会对血压造成影响。

可这天晚上,坐在沙发上看电视的赵大爷突然失去意识了,无论老伴怎么呼喊他都没有应答。

这可把老伴吓坏了,赶紧把儿子叫过来,医院,经过一系列的检查,赵大爷确诊为脑出血。

所幸送来及时,出血量不多,经过一系列抢救,把赵大爷从*门关抢回来了,只是后续康复需要花些时间。

赵大爷的故事告诉我们,高血压并不是不疼不痒的“乖宝宝”,如果不积极控制,会导致脑梗、脑出血等致命疾病。

研究发现,高压每升高20毫米汞柱,脑出血的风险就会增加24%,脑梗死的风险就增加0%。所以,我们一定要积极控制血压,尤其是这种非常危险的高血压类型。

什么类型的高血压最危险?有种尤其要注意

(1)脉压差大的高血压

所谓脉压差就是收缩压减去舒张压的值,脉压差的正常范围在20~60mmHg,如果超过60mmHg则是脉压差过大。

脉压差过大,说明血管弹性变差,会引起主动脉关闭不全,主动脉硬化等,导致血管变脆,甚至破裂,继而威胁生命。

所以,一旦发现脉压差超过正常值,医院查清原因,积极干预。

(2)并发症较多的高血压

很多有长时间高血压病史的患者往往会在身体没有任何不适症状的情况下,就已经发生了一些器官的损伤。首先是脑血管损伤,长时间高血压的话就容易引发脑出血,脑梗塞等一系列脑血管疾病。

其次是肾脏的损伤,高血压会导致内脏血管中的血液对管壁压力过大,血管会异常收缩,久而久之就会导致高血压肾病,甚至肾功能衰竭。

最后会造成心脏损伤,患者长期保持高血压状态会使心血管的负荷增大,从而出现心肌肥厚。长时间的血压升高还会使动脉出现粥样硬化,血管收缩力下降,管腔狭窄出现心梗。

所以如果血压异常还伴有血脂血糖异常等并发症的患者,一定要尽早处理,及时干预,积极控制血压,治疗并发症,降低危险因子。

()隐匿性高血压

这类高血压患者平时测量随机血压基本都是在/90mmHg以下,也没有什么特别不舒服的症状。

但是这类患者会在一个特定的时间段内产生血压波动,比如上文中的赵大爷就是在夜间发生很大的血压波动。

隐匿性高血压患者发生心脑血管疾病的几率比普通人高2-倍,这表示隐匿性高血压危险性较高。

因为这一类高血压患者平时并不能很容易地捕捉到血压的异常状态,从而导致漏诊,他们也不会进行特殊干预,血压就不能很好地得到控制,危险程度就会大大增加。

所以,如果随机血压正常,但是仍有头晕头痛等不适症状,医院进行动态的血压监测。

很多隐匿性高血压的高峰波动都发生在夜间,但是大多数高血压患者都是在白天服用降压药,这也是导致隐匿性血压出现危重症候的一大原因。

如果出现隐匿性高血压,一定要及时就医,在医生的指导下制定用药方案,这样才能更好地控制血压,降低危险因素。

总结:

现代社会,高血压已经成为了一种很普遍的血管疾病,但是只要掌握高血压的基本特点,谨遵医嘱,规律服药,就一定能将血压控制在正常的范围内。

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