本文转自：延安日报
本报讯（通讯员刘惠玉）近日，延医院独立完成首例血管内超声（IVUS）指导下严重弥漫钙化病变行冠状动脉旋磨术（CRA）+经皮冠状动脉介入手术治疗（PCI）。这例医院成为陕北区域唯一能够独立完成该手术的“三甲”医院。
任先生今年73岁，以“间断胸闷、气短3月余，加重伴胸痛1月”之主诉入院。患者查冠脉CTA提示：冠状动脉粥样硬化；右冠近中段及左前降支、回旋支弥漫钙化斑块，管腔评估受限。这是冠状动脉严重钙化病变，在延医院心血管病中心高峰主任指导下，李飞主任医师、赵莉副主任医师及冯逸清主治医师主诊团队在导管室协助下，实施了CRA+PCI手术治疗。由于术前的充分评估、术中的各团队通力配合、术后与护理团队积极协作，任先生于术后第2天就恢复出院。
据悉，经皮冠状动脉介入（PCI）治疗是冠心病最重要和有效的治疗方法之一。但冠状动脉严重钙化病变则会增加手术并发症风险，降低手术成功率，引发术后再狭窄、支架内血栓的形成，影响远期疗效，因此，冠状动脉严重钙化病变在心脏介入治疗中充满挑战。冠状动脉旋磨术（CRA）治疗严重钙化病变有助于提高严重钙化病变介入治疗的成功率，降低支架内再狭窄和支架内血栓形成的发生率。冠状动脉旋磨术（CRA）因其技术复杂，对术者经验、手术技巧及手术团队均有相当高的要求，故在国内开展得比较晚。
近几年来，延大附院心血管病中心冠脉介入在复杂介入治疗中技术提升迅速，这例手术的成功开展，对冠脉严重钙化的冠心病患者的治疗有着积极的作用，也标志着该院心血管病中心冠脉介入团队已达到国内先进水平，体现出省级重点专科的技术水平。