主动脉硬化

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TUhjnbcbe - 2023/3/23 21:18:00

随着年龄的增长,人们身体的各个器官都开始走下坡路,血管的弹性和收缩能力也开始降低,这是许多中老年人出现高血压的原因之一。

高血压如果不加以调理,很可能会引发并发症,对身体的健康不利,因为高血压本身并不可怕,真正危及人体健康的,其实是高血压并发症。

其实高血压的并发症的发生也并不是一二天就形成的,它们往往是血压长期控制不佳的后果,而且,并发症发展也是一个比较长的过程,如果在发病初期就发现并采取措施的话,这些并发症往往能得到较好的控制。

因此,高血压患者除了规律监测血压外,还需要定期进行血液、尿液、肾功能、心功能及眼底等有关项目的检查,以便随时观察和掌握病情变化,及早采取相应的有效防治措施。

那么,确诊了高血压,除了监测血压及治疗外,还要定期检查些什么项目?

(1)尿常规:

早期多无异常。随着高血压病情进展,肾浓缩功能受损,出现多尿,尿比重下降,可有尿微量白蛋白、尿蛋白、红细胞、管型。

(2〕肾功能:

内生肌酐清除率反映早期肾功能受损较敏感。肾实质损伤至定程度后血清肌酐和尿素氮开始升高,最终可发展为尿*症。

(3)血电解质:

肾功能损害严重时和继发性高血压者常有电解质紊乱。

(4)血脂、血糖、血尿酸:

高血压与高血脂、高血糖、高尿酸血症等心血管病危险因素常合并存在。常见为三酰甘油、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低,高血尿酸,空腹和(或)餐后血糖升高。疑诊糖尿病者应检查葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验。

(5)心电图:

可见心房肥大,左心室肥厚并劳损,各种心律失常,如房性室性期前收缩、心房颤动等。

(6)超声心动图;

观察心脏形态如心脏各房室腔大小、瓣膜结构功能、主动脉根部情况。

(7)胸部X线片:

长期高血压病者可见升主动脉弓迂曲延长、扩张,

左心室增大。出现心力衰竭时,左、右心室均可扩大,并出现肺淤血,甚至肺水肿。

(8)眼底检查:

高血压患者病情发展到一定程度时,其眼底视网膜血管会发生某些病理改变。Ⅰ级:小动脉腔狭窄;Ⅱ级:外层硬化和(或)小动脉壁增厚,表现为动静脉压迹;Ⅲ级:出血或渗出;Ⅳ级:视盘水肿。

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