据日前发表在JACC杂志上的一项研究显示，脂蛋白（a）和冠状动脉钙化（CAC）与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险独立相关。研究表明，这两项指标对心血管疾病初级预防的治疗决策具有指导性作用。该研究测量了动脉粥样硬化的多种族研究（MESA）队列和达拉斯心脏研究（DHS）队列中无症状参与者的血浆脂蛋白（a）和CAC水平。高脂蛋白（a）水平被定义为按照种族特异性脂蛋白（a）五分位间距分组的最高五分位数；CAC评分被分为三层（0、1-99和≥）。使用Cox比例风险回归模型评估脂蛋白（a）和CAC与ASCVD风险的关联。研究结果显示，在MESA研究队列中（平均年龄61.9岁，52.5%女性，36.8%白人，29.3%黑人，22.2%西班牙裔和11.7%中国人），平均随访13.2年，观察到起ASCVD事件，高脂蛋白（a）水平和和CAC评分（0、1-99和≥）与ASCVD风险独立相关（HR1.29，95%CI1.04-1.61；HR1.68，95%CI1.30-2.16；HR2.66，95%CI2.07-3.43）；没有发现脂蛋白（a）和CAC之间的相互作用。与非高脂蛋白（a）水平且CAC=0的参与者相比，高脂蛋白（a）水平且CAC≥的参与者风险最高（HR4.71，95%CI3.01-7.40）；而高脂蛋白（a）水平且CAC=0的参与者风险相似（HR1.31，95%CI0.73-2.35）。此外，在DHS研究队列中观察到了类似结果。摘要概览
来源：
AnuragMehta,NestorVasquez,ColbyR.Ayersetal.IndependentAssociationofLipoprotein(a)andCoronaryArteryCalcificationWithAtheroscleroticCardiovascularRisk.JAmCollCardiol.Mar;79(8):-.
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编辑：汪文慧
审校：郑思思
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