郑赞朴
人体分分秒秒离不开具有多功能的血液，承担血液流通的则是血管。用现代交通语言讲，血管就是人体内的“高铁”。如果把布满在各个脏器、肢体和组织的血管连成一条线，“高铁”的总长度大约为公里，可绕地球两周半。
血管分为动脉、静脉与毛细血管。动脉从心脏将血液带至身体组织，静脉将血液自组织间带回心脏，毛细血管则连接动脉与静脉，是血液与组织间物质交换的主要场所。
血管不是长生不老的器官，它也会老化、退化、硬化，也会在某些因素下形成斑块，产生梗阻，导致血液无法通过，造成器官缺血、无血，或者由于某种原因血管破裂，使血液溢出。无论血管梗阻或破裂，如果治疗不及时均将在短时间内终止生命。即便经过抢救，挽回了生命，也可能成为残疾人或植物人。有资料显示，当今人类疾病死亡原因，心脑血管病排第一。从这个角度讲，必须时时刻刻养护好血管。
养护是两层意思，一层是“养”，即保养。要像爱护小车那样爱护血管，平常防破损，开一定长时间不管有无问题都要检查保养。另一层是“护”，即保护。发现血管有疾病征候，及时确诊、治疗。
现分别从保养和保护两个方面讲：
首先，保养血管，预防血管生病。方法是“一个运动，两种水，三种食物，八个避开”。
“一个运动”
研究发现，坚持运动的人比不运动的人，心血管疾病发生风险降低40%。科学运动更是保养血管最简单却又有效的方法。因为：1、可以改善血脂。研究表明，科学运动的人血清中的胆固醇含量较同年段的人低，但是他们血清中的高密度蛋白胆固醇(优质胆固醇)含量却很高，使得体内血脂朝着健康的方向发展；2、可以调节身体的机体氧化应激反应，为日常活动提供能量，帮助清除人体有害物质；3、可以抗击动脉硬化。
怎样的运动算科学运动？1、时间：运动不是时间越长越好。推荐的成年人运动量，走路74公里/月左右；2、强度：推荐中等强度。保持正常的呼吸节奏，心率最高不得高于最大心率的60%。3、基本原则：1)安全性原则。运动前做准备、运动后拉伸10分钟，或者约为运动持续时间的1/3；2)全面性原则。不同类别的运动将带来不同的健身效果，运动方式“杂一点”好，最好包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练。有氧运动能让人的心肺功能更好，还直接影响着全身器官的活动能力；力量训练有助于提升肌肉力量，避免因力量不足导致走、跑、跳等日常活动出现问题；柔韧性训练即拉伸练习，可以提升肌肉的伸展能力，有效防止运动损伤。3)准确性原则。健身动作标准、运动负荷合理。4)循序渐进原则。运动频率要因人而异，一般来说每周应至少运动3次，最好逐渐增加到每周5次，才能确保健身效果。不管体能水平如何，运动时都要量力而行，不能忽略身体发出的求救信号。如果运动时出现头晕、目眩、胸痛、恶心、呼吸急促、心慌、呕吐等症状，应立即停止运动，及时就医。如果运动后有持续的、较明显的疲劳，就应适当减少运动时间或次数。自我感觉身体状态好时，也可适当多运动一会儿。5)持之以恒原则。要取得良好的健身效果，持之以恒地参加运动必不可少。根据自己的体质健康、运动能力等，确立一个能实现的锻炼目标，制订切实可行的锻炼计划；生活中要劳逸结合，避免因太忙或过度疲劳而放弃锻炼计划；要从“锻炼是生活一部分”的高度来认识运动，长期坚持。
“两种水”
1、饮水：饮水是最好、最实用的通血管方法。首先喝好三次水：1)睡前半小时。睡前半小时喝点温开水，对降低血液黏稠度，预防血栓很有帮助。大概~ml，可以根据个人情况调整，以不影响睡眠为准。2)清晨起床后。清晨起床后也要喝杯温开水，小口慢慢喝，可以稀释血液，减轻血管负担。3)起夜。除了早晚喝水，很多人半夜起床比较多，要在床边放杯水，半夜起来就喝上一口。心肌梗死多发生于午夜两点左右，这个时间补水也很重要。最好别喝凉的，容易驱散睡意。这3次水必须是白开水，其他时间可喝茶。喝茶好处多。因为茶里含有很多茶多酚，起着抗氧化的作用，可减少血脂的浓度，同时改善血液黏稠现象，对预防动脉硬化闭塞有很好的效果；有条件者喝由5味药组成的茶水，缓解身体不适，预防体内血管狭窄。甘草：具有清热凉血的作用，通淋利尿的功能。茯苓：女性是滋补“神器”缓解皮肤抗衰老，抵抗病毒上身。白果：增强血管弹性，平稳血压是保护血管的“天使”。枸杞：软化血管弹性和肝脏的功效，从而有效的延缓衰老。决明子：保护血管，抵抗疾病，还可以治疗便秘及高血脂，高血压等。上述每样药抓一点泡茶，每天喝一杯，让你的血管健康干净。每天喝水量1至毫升。
2、洗澡水：冷热水交替沐浴就像给血管做锻炼，能促进血液循环，增强血管弹性。先用温热水洗，再用稍凉的水冲洗，特别是对着颈部两侧血管冲。注意冷水以人体感觉微凉为度，一般以25°C左右为宜。但水温不宜相差太大，而且要以温水结束淋浴。不能接受冷水的，也可以试着先用冷水擦身。作者从58岁至今86岁一直洗冷热水澡。注意：高血压患者和体质较弱的人均不适合这种方法。
“三种食物”
第一种，富含纤维素，维生素和微量元素的水果。苹果含有大量的抗氧化物质，能够减少胆固醇的生成，防止动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发生；山楂中含有黄酮类物质，能够降压、降低血脂，促进血液循环、软化血管、促进血管的收缩，对于降血脂和软化血管是有很大作用的；柑橘、香蕉、葡萄、橙子等水果含有抗氧化成分，能够减少体内自由基的生成，防止动脉粥样硬化；木瓜含17种以上氨基酸和营养元素可以软化血管；柿子含大量维C具有降压、保护心血管作用；西瓜富含各种维生素，对高血压有一定的作用；猕猴桃含有17种以上的氨基酸、果胶、鞣酸，可以降压、降血脂，可以长期食用；苹果、梨子、猕猴桃、火龙果、柚子、荔枝等，能够改善体内的血液循环，降低血液黏稠度，避免血脂过高而造成血管弹性减弱；坚果含有很多的亚油酸和不饱和脂肪酸，因此可以较低血中的胆固醇含量，同时还起到降压的作用。注意：如果有糖尿病的人，不可食用含有较大糖分的水果。
第二种，预防胆固醇超标和能够扩血管的蔬菜：1、韭菜。韭菜含丰富的钙、磷、铁、蛋白以及维生素a、维生素C，这些物质能够加速肠胃的蠕动，帮助排出身体当中的毒素和垃圾，而且韭菜当中含有丰富的膳食纤维，还能够帮助控制胆固醇的含量，预防胆固醇超标。2、胡萝卜。平时适当多吃胡萝卜，可以降低身体中的胆固醇含量，帮助稳定胆固醇水平。3、洋葱，洋葱富含丰富的前列腺素A，因此可以起到扩血管，对于降低血液粘稠度，降低血压和血糖都有很好的效果。
第三种，减少血液里胆固醇含量的食物。鱼，特别是深海的鱼。鱼富含不饱和脂肪酸，可以降低心脑血管疾病发生率；再是海带。海带含丰富的牛磺酸，可以降低人体的血压以及胆汁当中的胆固醇。
“8个避开”
1、炎症：血管壁细胞受到感染，损伤血管内膜，降低免疫力，使坏胆固醇有机可乘，从而增加心脑血管病的发生风险。
2、高血压：长期高血压会削弱血管弹性，加速动脉硬化，并影响心血管健康。另一方面，它会刺激血管壁上的斑块剥落，阻塞心血管系统，并引起心肌梗塞。
3、饮食：1)高盐，钠的摄取量过多会导致血流量增加，同时，细胞内外过多的钠离子会引起细胞水肿，血管平滑肌细胞肿胀和血管腔狭窄，就像水流量增加和水管变窄一样。它将导致管中的压力增加，这就是血压的增加。成年人每天的盐分摄取最好控制在6g以内，高血压患者少于3g。2)高脂。长期摄入高脂、高胆固醇食物，例如猪肝、脑，皮蛋等会增加血液中的脂肪及含量，使血液粘稠度升高。3)高糖。长期持续的高血糖环境，也会破坏血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化斑块的形成。
4、久坐：久坐不动，血液循环慢，在血管壁上逐渐堆积起来，加速血管堵塞。
5、吸烟饮酒：吸烟是加速血栓形成、使血管堵塞的“帮手”之一。香烟中的尼古丁、一氧化碳等有毒物质会干扰血液中的脂肪代谢，升高血液粘稠度、损伤血管壁，最终导致血管堵塞；大量饮酒同样会损害肝脏影响脂质代谢。而脂类代谢异常是公认的动脉粥样硬化危险因素。
6、熬夜：长期熬夜，或者睡眠不规律，生物钟就会紊乱，进而机体会过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，这类激素可引起血管壁收缩、血压升高、心肌血流动力负荷加大。
7、肥胖：腰围越粗，越加速动脉硬化发生。若减轻腰围，则有助于改善体重超标者的血管功能。
8、坏心情：长时间愤怒、抑郁、焦虑等不良情绪，激活神经内分泌和血小板的活性，加速血管老化和损伤，使血管容易变硬，还会引起血管痉挛，从而增加血栓形成的风险。也可使中枢神经紧张，导致血压升高。
其次是，保护血管，出现血管病变及时确诊和治疗
从个人讲，特别要注意观察血管疾病的“影子”：
一、胆固醇高
1、面瘫、口眼歪斜视力；2、视力下降，看东西模糊；3、腿部抽筋。
二、血管堵塞
1、双脚发冷、发麻；2、脚发肿，出现间歇性跛行如果血管的循环不畅，走路就能反应出身体问题。走路后，大腿内侧和外侧出现疼痛，麻木、肿胀，休息或下蹲后也不缓解；3、睡觉时腿抽筋；4、脚毛脱落严重。
三、脑动脉硬化
早期常无特殊症状，但可表现一般的失眠，如入睡困难，睡眠较浅容易惊醒，易激怒，类似神经衰弱的症状。此外，患者还可能出现头痛、头晕、耳鸣等症状。中后期，因大脑长期缺血、缺氧，从而引起神经细胞退行性的变化，可导致脑萎缩，有动脉硬化性痴呆的表现，即吃饭不知饥饱，外出后不知回来的路，大小便不能自己控制解决，生活不能自理。还会有精神症状，比如烦躁、恐怖、抑郁、错觉或妄想，说话颠三倒四等。如果病变累及两侧皮质脑干束，会出现饮水发呛、吞咽困难、声音嘶哑、肢体活动笨拙等情况。
四、心肌梗死
1、突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟。
2、心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3、原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼；或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，一定要引起注意，去医院就诊。
4、剑突下疼痛。患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者，如果出现剑突下疼痛要高度警惕。
5、牙疼。出现很短时间的牙疼，但牙痛部位没有发现明确牙病。通常持续3分钟左右，并在1周内反复发作，需要引起注意。此外，类似一骑车就牙疼，停下后不疼了，再骑的时候又开始疼，这种情况也不要忽视。
6、焦虑失眠。从来没有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由地焦虑时，可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆地惊醒，感觉思绪像万马奔腾控制不住，或是涌现出无法解释的恐惧感。
7、心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故心跳加速，持续时间在1分钟到10分钟之间，且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现，这可能是身体发出的心梗提示。
8、感觉疲劳头晕，休息之后也不能缓解，要提高警惕。
五、脑中风
1、头痛。头痛是一个重要的症状和信号。
2、呕吐。一般是伴随头痛一起出现的，也非常常见，其特点是多为喷射状呕吐。如遇有呕吐咖啡色（酱油样或棕黑色）液体，表示病情非常严重。
3、眩晕。眩晕还多伴有呕吐或耳鸣，是脑中风的症状中比较常见的。
4、一侧肢体和面部的感觉异常。
5、口角流涎（流口水）。出现口角歪斜、流口水或食物从口角流出的现象，要引起足够的重视。
6、突发的视感障碍。表现为看不见左或右的物体或视觉缺损，也可以表现为一过性的眼前发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉。
7、突发的言语不清和吞咽呛咳症状。表现为病人说话不清，吐词困难，喝水或吞咽时呛咳。
8、意识障碍。神志模糊不清、呼吸急促、打呼噜，严重的可出现深度昏迷。
六、脑梗
三个月内经常出现下列现象：1、身体单侧麻木；2、眼皮上出现小皮疹，特别是年轻人的眼皮上出现小皮疹，一定要提防脑梗的来临；3、视物模糊，感觉吃力。
（作者郑赞朴86岁中国民族医药学会瑶医药分会常务理事、老年健康达人）
