主动脉硬化

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主动脉瓣关闭不全慢性可多年无症状,重度会 [复制链接]

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导语:主动脉瓣膜类似于一个单向的阀,它的功能是让心脏的血从主血管中抽出来,而不会从主血管中返回到心脏。正如它的名字一样,主脉瓣闭锁功能是指当血液从心脏进入到主动脉时,因为主动脉的闭合度不够,会造成血回流到主动脉,造成周围的血流量下降,心脏重复工作,负荷过大,造成左心房增粗,从而引发一系列的心血管疾病。在中老年患者中,主动脉瓣膜关闭不完全是一种常见的疾病。长期的病人会有明显地临床表现,严重的会出现心悸、呼吸困难、心绞痛等。

01主动脉瓣关闭不全有什么症状?及时注意,及时治疗

1、主动脉瓣关闭不全的症状是什么样?

长期的主动脉瓣膜闭合不全通常是慢速发展,有较长期的无临床表现,轻则持续二十多年。有些病人会有严重的反流症状,会发展成严重的主动脉瓣膜闭合不良,会导致左心室扩张、左心室收缩功能紊乱和心衰,比如心悸、心前区不适、头颈部有强烈的脉搏,运动多了会有喘息的感觉,晚上会有阵发性的喘息和坐姿,也会有胸疼症状。

严重的急性主动脉瓣闭合不全会有突然的喘息、大汗、咳白或粉色的痰液、有可能会有精神恍惚、精神恍惚等症状。

2、主动脉瓣关闭不全会造成生命危险吗?

重症急性期病人若不能进行外科手术,往往会因左室功能衰竭而死亡。慢性病人在很长一段时间里没有任何征兆,一旦有了这种病症,就会急剧地加重,有严重的左室衰竭病人,两年之内就会有50%的病人死去。

3、主动脉瓣关闭不全会导致什么病症吗?

主动脉瓣膜是一种将血液从左心腔中抽出来的阀,它可以阻止从左心腔排出的血回流到身体各处。如果主干血管不完全会引起血液的倒灌,左心室的血容量就会增大,想要再给左心室输送血就会非常困难,而且左心室和左心房都会因为过度的负荷而变大,从而导致心力衰竭等疾病。

4、主动脉瓣关闭不全是否会对妊娠产生影响?

怀孕期间血液循环中的血液增多会导致心脏负荷的加重,所以要做好准备之前要先去看一下自己的身体状况。如果有生育需求的话,中度及以下的关闭不全必须要进行心脏方面的检查。

02主动脉瓣关闭不全是什么原因导致的?简单了解一下

1、主动脉瓣关闭不全的病因是什么?

急性主动脉瓣闭合不全:常见的是感染性的心内膜炎,因创伤造成的主动脉瓣闭合不完全,也可能在主动脉瓣的狭窄和瓣膜替换手术中出现。

长期的主动脉瓣闭锁不全:由风湿性心脏疾病引起的大约三分之二,其他原因有:传染性心内膜炎,先天畸形,马方综合征,高血压和动脉瘤。

2、主动脉瓣关闭不全会发生在儿童/年轻人吗?

会,并且经常伴有主动脉瓣膜或心房隔缺损。在儿童中,主动脉瓣二叶异常是儿童最普遍的原因,同时也会引起儿童心内膜炎、感染性心内膜炎、瓣膜成形术后的并发症。大部分儿童的病情较轻,没有显著的临床表现,在很多年内都是比较平稳的,只要进行常规的跟踪治疗就可以了。

3、主动脉瓣关闭不全常见于哪些人?

在风湿类心脏疾病中最普遍。此外,年龄在65岁以后的患者中,其发生率较高,与心脏瓣膜的钙化退行性病变密切相关。同样地,这扇房门在用久了之后,也会出现一些松动的情况。

03主动脉瓣关闭不全应该怎么治疗?进一步了解一下

1、如何治疗主动脉瓣关闭不全?

如果没有明显的临床表现,左心室的功能也是可以的,可以通过常规的跟踪检查来缓解。轻度和中度患者,每隔1~2年进行一次跟踪,严重的患者则是每隔一年进行一次,主要是观察患者的体征、心脏超声及心脏的变化。

有明显临床表现或左室瓣不完整的患者,应立即进行主动脉瓣置换、主动脉瓣成形、主动脉瓣修补术等外科手术。

慢性病人可以通过药物治疗来抑制疾病的发展,比如防止风湿,防止炎症性心内膜炎;如果是急性病人,则需要做一些必要的手术,比如吸氧、镇静等。

采用TAVI治疗的方法。这是一种可以不间断的心肺复苏的小切口。这种技术已经很好了,尤其是有不能做开胸术的病人,可以考虑这种技术。医院开展了这种技术,并获得了很好的效果,相信用不了多久,这种技术就能为那些有开胸术的病人,特别是那些有开胸术的病人带来更多的治疗机会。

2、对主动脉瓣关闭不全的外科治疗有什么危险?

术后出血、心律失常、低心排综合征是外科手术的主要危险因素。在主动脉瓣膜外科中,最常见的合并症就是心脏传导阻塞,导致心跳减缓,病情较重时,还需进行心脏起搏仪的治疗。目前心脏瓣膜替换技术非常完善,并且存在较小的发病率和较高的死亡率。

3、主动脉瓣关闭不全患者在术后还需哪些治疗?

术后初期要服用强心、利尿、降钾的药物,如果是有较大的心衰,则要口服ACEI和Beta阻断剂。对于主动脉瓣的形成和瓣膜的病人,应该进行三个月的抗凝,而对于机械瓣的替换,应该终身进行抗凝。术后要合理地控制好自己的食物,避免增加太多的脂肪。

4、主动脉瓣关闭不全患者术后如何复查?

术后1个月、3个月、6个月、1年进行一次随访,病情平稳后,1~2年应进行超声心动图、动态心电图、X线胸片、心肌酶谱、凝血功能等指标。

结语:适当的锻炼要视病症轻重而定。比如,左室机能减退的病人应该减少做剧烈的体力活动,而马方综合征病人则不应该参与体育锻炼,以免出现主动脉夹层和血管爆裂而导致死亡。

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